Форма документа : Стаття із журналу Шифр видання : Автор(и) : Скибчик В. А., Мелень Ю. П. Назва : Ураження стовбура лівої коронарної артерії та/або багатосудинне ураження коронарних артерій Місце публікування : Ліки України. - 2021. - № 1. - С. 28-32 (Шифр ЛУ4/2021/1) Примітки : Бібліогр. в кінці ст. MeSH-головна: КОРОНАРНЫЙ СИНДРОМ ОСТРЫЙ -- ACUTE CORONARY SYNDROME КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ БОЛЕЗНЬ -- CORONARY ARTERY DISEASE КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ ШУНТИРОВАНИЕ -- CORONARY ARTERY BYPASS КОРОНАРНАЯ АНГИОГРАФИЯ -- CORONARY ANGIOGRAPHY ЧРЕСКОЖНОЕ КОРОНАРНОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО -- PERCUTANEOUS CORONARY INTERVENTION Анотація: У статті описано клініко-електрокардіографічні особливості ураження стовбура лівої коронарної артерії (СтЛКА). Стенозування СтЛКА понад 50 % дозволяє віднести таких пацієнтів до категорії високого ризику раптової смерті, яка виникає в 3–4 рази частіше, ніж при ураженнях коронарних артерій інших локалізацій. Ще одна ознака, притаманна даній категорії пацієнтів, – наявність мультифокального атеросклерозу (МФА). У пацієнтів без каротидного стенозу ураження СтЛКА виявляють у 5 % випадків, тоді як у пацієнтів із МФА (з ураженням каротидних артерій) – у 40 %. Незважаючи на деякі клінічні ознаки, що дозволяють запідозрити у пацієнта наявність ураження СтЛКА, все ж таки найбільш інформативним надійним методом є інвазивна коронарографія (КАГ). Оцінка КАГ із використанням показників фракційного резерву кровотоку (ФРК) та внутрішньосудинного ультразвуку (ВСУЗ) допомагає поліпшити діагностику ступеня стенозу СтЛКА, оцінити характер бляшки, справжній діаметр судини, і є важливим кроком до прийняття рішення щодо ранньої реваскуляризації міокарда. В статті також представлений клінічний розбір електрокардіограм (ЕКГ) пацієнтів з ураженням СтЛКА та багатосудинним ураженням коронарних артерій (трьох судин і більше) Дод.точки доступу: Мелень, Ю. П. |