Форма документа : Стаття із журналу Шифр видання : Автор(и) : Голяновський О. В., Супрунюк К. В., Фролов С. В. Назва : Лейоміома матки у жінок репродуктивного віку: ведення вагітності та розродження (Огляд літератури) Місце публікування : Репродуктивне здоров’я жінки. - 2021. - № 3. - С. 48-56 (Шифр РУ16/2021/3) MeSH-головна: МАТКИ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- UTERINE NEOPLASMS ЛЕЙОМИОМА -- LEIOMYOMA БЕРЕМЕННОСТИ ОСЛОЖНЕНИЯ НЕОПЛАСТИЧЕСКИЕ -- PREGNANCY COMPLICATIONS, NEOPLASTIC КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ -- CESAREAN SECTION МАТКИ МИОМЭКТОМИЯ -- UTERINE MYOMECTOMY Анотація: У статті представлено огляд сучасної світової літератури щодо проблеми лейоміоми матки (ЛМ) у жінок репродуктивного віку під час вагітності та розродження. Висвітлено основні питання етіології та патогенезу ЛМ, як однієї із провідних причин порушення репродуктивної функції й можливих ускладнень перебігу вагітності та пологів. ЛМ є найпоширенішою пухлиною жіночих статевих органів і спостерігається у 20–30% жінок репродуктивного віку. Визначити більш точний показник цієї патології неможливо, зважаючи на безсимптомний перебіг більш ніж 70% випадків захворювання і нерегулярність відвідування жінками акушерів-гінекологів. Існують дані, що ЛМ лише на 5–10% пов’язана із безпліддям. Проте коли всі інші причини виключено, на дану патологію припадає лише 2–3% випадків. Субмукозний тип вузла чинить найбільш несприятливий вплив на фертильність та знижує частоту імплантації на 72% і збільшує ризик викидня на 60%. Субсерозна ЛМ меншою мірою впливає на фертильність, аніж субмукозна, але за великих розмірів вузлів може призводити до безпліддя, що потребує хірургічного лікування. Потрібний індивідуальний підхід до лікування жінок з інтрамуральною ЛМ, оскільки недостатньо даних про вплив вузлів на фертильність. Найбільш частими ускладненнями вагітності, пологів та у післяпологовий період у жінок з ЛМ у 22–58% випадків є пізні гестози, фетоплацентарна недостатність, анемія вагітних, затримка росту плода, неправильне положення та передлежання плода. Вагітність також негативно впливає на ЛМ, призводячи до виникнення гострих вторинних змін та швидкого росту пухлини, що, у свою чергу, може призвести до розвитку тяжких акушерських ускладнень Дод.точки доступу: Супрунюк, К. В. Фролов, С. В.