Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Bezruchenko S. O.
Назва : Treatment of acute acromioclavicular joint dislocations type III and type V by Rockwood classification using a dynamic stabilization system under arthroscopic control with and without suture of the ligaments of the acromioclavicular joint
Місце публікування : Вісник ортопедії, травматології та протезування. - К., 2021. - N 1. - С. 5-12 (Шифр ВУ11/2021/1)
MeSH-головна: РАНЫ И ТРАВМЫ -- WOUNDS AND INJURIES
АКРОМИАЛЬНО-КЛЮЧИЧНЫЙ СУСТАВ -- ACROMIOCLAVICULAR JOINT
ВЫВИХИ -- DISLOCATIONS
АРТРОСКОПИЯ -- ARTHROSCOPY
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
Анотація: Травматичні вивихи акроміального кінця ключиці і дотепер є складними в лікуванні для лікарів травматологів-ортопедів. Мета. Порівняти клінічні та радіографічні результати лікування хворих із травматичним вивихом акроміального кінця ключиці, для лікування яких було використано метод динамічної системи стабілізації з та без шва акроміально-ключичних зв’язок під артроскопічним контролем. Матеріали і методи. Проведено ретроспективний аналіз лікування 44 пацієнтів із травматичним вивихом акроміального кінця ключиці III та V типу за класифікацією Rockwood. Хворі були розподілені в 2 групи: І група - 18 пацієнтів (40,9%), яким було виконано усунення вивиху та фіксація акроміального кінця ключиці з використанням динамічної системи стабілізації та шов зв’язок акроміально-ключичного суглоба під артроскопічним контролем; 11 група - 26 пацієнтів (59,1 %), яким було виконано усунення та фіксація вивиху акроміального кінця ключиці з використанням динамічної системи стабілізації без шва зв’язок акроміально-ключичного суглоба під артроскопічним контролем. Серед них було 40 чоловіків (90,9%) та 4 жінки (9,1%), середній вік яких становив 32,9±10,1 року (від 18 до 58 років). Середній термін від моменту травми до оперативного лікування складав 8,3+3,2 доби (від 3 до 17 днів). Клінічне спостереження проводили в середній термін 20,1±3,9 місяця після оперативного лікування (від 12 до 28 місяців). Оцінка клінічних результатів проводилась за допомогою шкали Oxford Shoulder, шкали Constant-Murley та шкали Acromioclavicular Joint Instability Scoring System. Результати. Середній бал за шкалою Oxford Shoulder під час остаточного спостереження склав 45,8±1,3 бала та 46,2±1,3 бала (р=0,422) в І та II групах відповідно. Середній бал за шкалою Constant-Murley під час остаточного спостереження склав 94,6±2,4 бала та 91,7±4,2 бала (р=0,0134) в I ma ll групах відповідно. Середній бал за шкалою Acromioclavicular Joint Instability Scoring System під час остаточного спостереження склав 83,8±7,1 бала та 78,1±11,8 бала (р=0,075) в І та II групах відповідно. В обох групах значних ускладнень виявлено не було. Висновки. Поєднання артроскопічної асистованої техніки реконструкції акроміально-ключичних зв’язок надміцним шовним матеріалом та фіксація дзьобоподібно-ключичних зв’язок із застосуванням динамічної системи стабілізації забезпечує хороші віддалені клінічні результати.