Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Kretsu N., Koloskova O., Bilous T.
Назва : Clinical-anamnestic and echocardiographic markers of neonatal sepsis at different gestation age of newborn
Паралельн. назви :Клініко-анамнестичні та ехокардіографічні маркери неонатального сепсису за різного гестаційного віку новонароджених
Місце публікування : Український науково-медичний молодіжний журнал. - 2021. - № 4. - С. 107-115 (Шифр УУ14/2021/4)
Примітки : Bibliogr. at the end of the art.
MeSH-головна: МЕДИЦИНА КЛИНИЧЕСКАЯ -- CLINICAL MEDICINE
АНАМНЕЗА СБОР -- MEDICAL HISTORY TAKING
ЭХОКАРДИОГРАФИЯ -- ECHOCARDIOGRAPHY
СЕПСИС -- SEPSIS
НОВОРОЖДЕННЫЙ, БОЛЕЗНИ -- INFANT, NEWBORN, DISEASES
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА -- CARDIOVASCULAR SYSTEM
ГЕСТАЦИОННЫЙ ВОЗРАСТ -- GESTATIONAL AGE
Анотація: Neonatal sepsis remains one of the leading causes of morbidity and mortality in the neonatal age. The involvement of the myocardium in sepsis remains insufficiently studied, in particular in neonatology, where issues of myocardial dysfunction in neonatal generalized infection seem even more controversial, especially in neonatal sepsis at different gestational terms. Objective. To study specific clinical and anamnestic and echocardiographic parameters in infants depending on gestational age for optimization of the prognosis in neonatal sepsis. Material and research methods. To achieve this goal, we observed 57 newborns with a verified diagnosis of "Neonatal sepsis". Group I (23 patients – 40.3%) included newborns with a gestational age of 37-42 weeks, Group II – 34 premature infants (59.7%) with a gestation of up to 36 weeks. The latter group, depending on the gestational age, was divided into IIA subgroup, which was formed by 21 prematurely born patients with NS with a gestational age of 32-36 weeks, and the IIB subgroup – 13 newborns born before 32 weeks of gestation. Research results. The analysis showed that the severity of the impairment in the general condition of the examined newborns general condition was assessed as severe in 47.8% of newborns of group I, in 88.2% of cases in group II (PI: II 0.05), in 85.7% of representatives of subgroup IIA (PI: IIA 0.05) and in 92.3% of children of subgroup IIB (PI: IIB 0.001). It is shown that every third child (30.4%) of group I, 67.6% of newborns of group II (PI: II 0.05), half (52.4%) of the representatives of subgroup IIA (PII: IIA 0.01) and all seriously ill patients (92.3%) of subgroup IIB (PI: IIB, IIA: IIB 0.05) required cardiopulmonary resuscitation in the delivery room. Thus, in relation to full-term patients, the risk of this significant postnatal factor of emergency is likely to increase: for group II: OR - 4.77 (95% CI 2.63-8.68), RR - 2.17 (95% CI 1.57-3.0), AR Сепсис новонароджених залишається однією з основних причин захворюваності та смертності у неонатальному віці. Недостатньо вивченою залишається участь міокарду у сепсисі, зокрема, в неонатології, де питання міокардіальної дисфункції при неонатальній генералізованій інфекції видаються ще більш дискусійними, особливо при неонатальному сепсисі за різного терміну гестації хворих. Мета дослідження. Для оптимізації прогнозу при неонатальному сепсисі (НС) вивчити окремі клініко-анамнестичні та ехокардіографічні показники у немовлят залежно від гестаційного віку. Матеріал і методи дослідження. Для реалізації поставленої мети під нашим спостереженням знаходились 57 новонароджених із верифікованим діагнозом «Неонатальний сепсис». До I групи (23 хворих - 40,3%) увійшли новонароджені з терміном гестації 37-42 тижня, до II групи – 34 передчасно народжених немовлят (59,7%) з гестацією до 36 тижнів включно. Останню групу залежно від терміну гестації розподіляли на IIА підгрупу, яку сформував 21 передчасно народжений хворий на НС із терміном гестації 32-36 тижнів, а до IIВ-підгрупи - 13 новонароджених, які народились в терміні до 32 тижнів гестації. Результати досліджень. Проведений аналіз показав, що тяжкість порушення загального стану обстежених новонароджених оцінювалася як важка у 47,8% новонароджених І групи, у 88,2% випадків у II групі (PI:II0,05), у 85,7% представників IIА підгрупи (PI:IIA0,05) та у 92,3% дітей IIВ підгрупи (PI:IIB0,001). Показано, що у пологовій залі потребували проведення заходів серцево-легеневої реанімації кожна третя дитина (30,4%) І групи, 67,6% новонароджених II групи (PI:II0,05), половина (52,4%) представників IIА підгрупи (PII:IIA0,01) та усі важкі хворі (92,3%) IIВ підгрупи (PI:IIB,IIA:IIB0,05). Таким чином, відносно доношених хворих ризик даного вагомого постнатального чинника НС вірогідно зростав: для ІІ групи: ВШ – 4,77 (95% ДІ: 2,63-8,68), ВР – 2,17 (95% ДІ: 1,57-3,0), АР
Дод.точки доступу:
Koloskova, O.
Bilous, T.