Форма документа : Стаття із журналу Шифр видання : Автор(и) : Bulent, Karslioglu Назва : Novel Surgical Indications at COVID-19 Pandemic? Did COVID-19 Pandemic Narrow the Spectrum of Surgical Indications? Паралельн. назви :Нові хірургічні показання при пандемії COVID-19? Чи звузила пандемія COVID-19 спектр хірургічних показань? Місце публікування : Травма. - Донецьк, 2021. - Том 22, N 2. - С. 62-67 (Шифр ТУ3/2021/22/2) Примітки : Бібліогр. в кінці ст. MeSH-головна: ЛУЧЕВОЙ КОСТИ ПЕРЕЛОМЫ -- RADIUS FRACTURES ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ ПЕРЕЛОМЫ -- HUMERAL FRACTURES ЛОКТЕВОЙ КОСТИ ПЕРЕЛОМЫ -- ULNA FRACTURES ПАНДЕМИИ -- PANDEMICS КОРОНАВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ -- CORONAVIRUS INFECTIONS Анотація: The COVID-19 outbreak changed orthopedic practices more than we thought. We are going through a period in which conservative treatment will become prominent when deciding on fractures with indistinct surgical margins in guidelines. Considering global tendency for surgical interventions in the prepandemic period, we tried to find out the answer to the following question: will conservative treatment be the shining star in the post pandemic period? Materials and methods. 262 patients who were with “gray zone fractures-injuries” like extraarticular distal radius fracture, proximal humerus fracture and Weber type B ankle fracture were treated conservatively during March 11, 2020 and 11 August, 2020. Open or pathological fracture, fractures with vascular or neurological injury and fractures involving the articular joint were excluded. Results. 59 patients with proximal humerus fracture followed with arm-sling. Mean ASES scores at 6 th was 48.3 and 69.9 12th week. 91 patients with Weber B-type ankle fracture were followed up with below-knee plaster for 6 weeks. American Orthopedic Foot & Ankle Score was 48 in the 6 th week and 75 in the 12 th week. 90 patients with distal radius fracture were followed up with plaster. Malunion was detected at 5 patients. Mean Quick Dash score at 6th weeks was 52.3 and 29.5 at 12 th weeks. Mean wrist flexion was 450, wrist extension was 35º, forearm supination 60º and forearm pronation was 70º at final control. Conclusions. The conservative treatment experiences we have gained from pandemic periods will change our treatment algorithm, unless it is overshadowed by our ambition to perform surgery for different reasonsСпалах COVID-19 змінив ортопедичну практику більше, ніж ми думали. Ми переживаємо період, коли консервативне лікування стане визначальним при прийнятті рішення про переломи з нечіткими хірургічними краями в рекомендаціях. Враховуючи загальносвітову тенденцію до оперативних втручань у передпандемічний період, ми спробували знайти відповідь на таке питання: чи буде консервативне лікування дороговказом у постпандемічний період? Матеріали та методи. 262 пацієнти з переломами сірої зони — травмами, такими як позасуглобовий дистальний перелом променевої кістки, проксимальний перелом плечової кістки і перелом гомілковостопного суглоба типу В за Вебером, отримували консервативне лікування протягом періоду з 11 березня 2020 року до 11 серпня 2020 року. Відкритий або патологічний перелом, переломи з судинним або неврологічним пошкодженням і переломи із залученням суглобового з’єднання були виключені. Результати. 59 пацієнтам із переломом проксимального відділу плечової кістки накладали перев’язку руки. Середній бал за ASES на 6-му тижні становив 48,3 і 69,9 — на 12-му тижні. За 91 пацієнтом із переломом гомілковостопного суглоба типу В за Вебером із гіпсовою пов’язкою нижче коліна спостерігали протягом 6 тижнів. Американський ортопедичний показник стопи і щиколотки становив 48 балів на 6-му тижні і 75 балів на 12-му тижні. 90 пацієнтам із переломом дистального відділу променевої кістки наклали гіпс. Неправильне зростання кісток було виявлене в 5 пацієнтів. Середній бал за шкалою Quick Dash на 6-му тижні становив 52,3 бала, а на 12-му — 29,5 бала. Середнє згинання зап’ястка становило 45°, розгинання зап’ястка — 35°, супінація передпліччя — 60° і пронація передпліччя — 70° при остаточному контролі. Висновки. Той досвід консервативного лікування, який ми отримали в період пандемії, змусив нас змінити алгоритм лікування, незважаючи на наше прагнення проводити оперативне втручання з будь-яких причин