|
Форма документа : Стаття із журналу Шифр видання : Автор(и) : Щукіна О. С. Назва : Зміна профілю пацієнта з гострим коронарним синдромом без елевації сегмента ST за 2015-2020 роки Місце публікування : Медичні перспективи. - Д., 2021. - Т. 26, № 4. - С. 94-98 (Шифр МУ10/2021/26/4) Примітки : Бібліогр. в кінці ст. MeSH-головна: КОРОНАРНЫЙ СИНДРОМ ОСТРЫЙ -- ACUTE CORONARY SYNDROME ЗДОРОВЬЯ СОСТОЯНИЯ ПОКАЗАТЕЛИ, ШКАЛА -- SICKNESS IMPACT PROFILE Анотація: У роботі представлений аналіз динаміки основних демографічних, клінічних і лабораторно-інструментальних досліджень, заключних діагнозів пацієнтів, які були госпіталізовані з діагнозом гострий коронарний синдром без елевації сегмента ST. Відмінною особливістю роботи є набір пацієнтів в одному і тому ж лікувальному забезпеченні протягом різних проміжків часу, що дає можливість прослідкувати динаміку клінічного профілю хворих в популяції м. Дніпро крупного промислового центру України. Розширеність артеріальної гіпертензії, хронічної серцевої недостатності та перенесеного раніше інфаркту міокарда залишилася на тому ж рівні. У групі 2017-2020 років у порівнянні з групою 2015 року при поступленні ще з’явилися електрокардіографічні прояви острого коронарного синдрому без елевації сегмента ST. Такі лабораторні показники, як гемоглобін, рівень креатиніну і загального холестерину, залишилися на попередньому рівні. Другою цікавою ознакою є статистично значиме зменшення кількості пацієнтів зі зниженою швидкістю клубочкової фільтрації по MDRD (менше 60 мл/хв/1,73 м2) у групі 2017-2020 років у порівнянні з пацієнтами 2015 року, хоча клінічний перебіг захворювання практично не змінилося. Була виявлена тенденція до погіршення клінічного статусу і прогнозу, а саме збільшення поширення фібриляції передсердного і сахарного діабету, збільшення ризику GRACE, а також збільшення кількості верифікованих діагнозів нестабільної стенокардії, що, вірніше всього, пов’язано з більш широким використанням високочутливого тропоніну. Наступне, що збільшення кількості пацієнтів з високим ризиком пов’язано зі збільшенням середнього балу за шкалою GRACE |