Форма документа : Стаття із журналу Шифр видання : Автор(и) : Федірко В. О., Єгорова К. С., Лісяний О. М., Набойченко А. Г., Оніщенко П. М., Цюрупа Д. М., Єгоров М. В., Шуст В. В., Лісяний А. О. Назва : Нейроофтальмологічні порушення та їх динаміка після хірургічного лікування у хворих з епідермоїдними кістами краніобазальної локалізації Місце публікування : Офтальмол. журнал. - Одеса, 2021. - N 6. - С. 31-40 (Шифр ОУ6/2021/6) MeSH-головна: МОЗГА ГОЛОВНОГО НОВООБРАЗОВАНИЯ -- BRAIN NEOPLASMS КИСТА ЭПИДЕРМОИДНАЯ -- EPIDERMAL CYST ЧЕРЕПНО-МОЗГОВЫЕ НЕРВЫ -- CRANIAL NERVES ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS ГЛАЗНЫЕ БОЛЕЗНИ -- EYE DISEASES Анотація: Ціль. Проаналізувати нейроофтальмологічні порушення у пацієнтів з епідермоїдними кістами краніобазальної локалізації у динаміці спостереження після хірургічного лікування. Проведено ретроспективне дослідження 21 пацієнта з епідермоїдними кістами краніобазальної локалізації, у яких були офтальмологічні порушення (ОП) (порушення функції зору, окорухові, трофічні) або черепні нерви (ЧН) (зоровий, окоруховий, блоковидний, трійчастий, відвідний, лицевий) були залучені до новоутворення. Тактика лікування полягала у спробі тотального видалення новоутворення з метою запобігання розвитку менінгіту у післяопераційному періоді та зменшення ризику рецидивування новоутворення. При роботі з черепними нервами використовувалося максимальне збільшення мікроскопа та ендоскопічна техніка. Під час операційного втручання пацієнтам проводили інтраопераційний нейромоніторинг відповідних черепних нервів. Усі випадки фіксувалися на відео. Віддалені результати визначалися під час амбулаторного огляду або дистанційно за допомогою телефонного опитування за стандартною схемою. Тотальне видалення досягнуто у 7 (33,3%) хворих, майже тотальне – у 2 (9,5%), субтотальне – у 12 (57,2%). Відсутність окорухових порушень у післяопераційному періоді спостерігалося у 11 (52,4%) пацієнтів. Порушення у ранньому післяопераційному періоді спостерігалися у 10 (47,6%) пацієнтів, з подальшим регресом до норми у 3 пацієнтів, частковим у 7. Регрес больового синдрому у пацієнтів із тригемінальною невралгією відзначався у всіх 3 пацієнтів. Визначено, якими були офтальмологічні порушення як до, так і після операції залежно від термінів їх відновлення. За нашими даними, радикальне видалення епідермоїдних кіст під максимальним збільшенням мікроскопа з комбінацією ендоскопа та інтраопераційного моніторингу є безпечним та ефективним по відношенню до функцій черепних нервів у пізні терміни після операції.Цель. Проанализировать нейроофтальмологические нарушения у пациентов с эпидермоидными кистами краниобазальной локализации в динамике наблюдения после хирургического лечения. Проведено ретроспективное исследование 21 пациента с эпидермоидными кистами краниобазальной локализации, у которых были офтальмологические нарушения (ОН) (нарушения функции зрения, глазодвигательные, трофические) или черепные нервы (ЧН) (зрительный, глазодвигательный, блоковидный, тройничный, отводящий, лицевой) были вовлечены в новообразование. Тактика лечения заключалась в попытке тотального удаления новообразования с целью предотвращения развития менингита в послеоперационном периоде и уменьшения риска рецидивирования новообразования. При работе с черепными нервами использовалось максимальное увеличение микроскопа и эндоскопическая техника. Во время операционного вмешательства пациентам проводился интраоперационный нейромониторинг соответствующих черепных нервов. Все случаи фиксировались на видео. Отдаленные результаты определялись при амбулаторном осмотре или дистанционно с помощью телефонного опроса по стандартной схеме. Тотальное удаление достигнуто у 7 (33,3%) больных, почти тотальное – у 2(9,5%), субтотальное – у 12 (57,2%). Отсутствие глазодвигательных нарушений в послеоперационном периоде наблюдалось у 11 (52,4%) пациентов. Нарушения в раннем послеоперационном периоде наблюдались у 10 (47,6%) пациентов, с дальнейшим регрессом до нормы у 3 пациентов, частичным у 7. Регресс болевого синдрома у пациентов с тригеминальной невралгией отмечался у всех 3 пациентов. Определено, какими именно были офтальмологические нарушения как до, так и после операции в зависимости от сроков их восстановления. По нашим данным, радикальное удаление эпидермоидных кист под максимальным увеличением микроскопа с комбинацией эндоскопа и интраоперационного мониторинга является безопасным и эффективным по отношению к функциям черепных нервов в поздние сроки после операции. Дод.точки доступу: Федірко, В. О. Єгорова, К. С. Лісяний, О. М. Набойченко, А. Г. Оніщенко, П. М. Цюрупа, Д. М. Єгоров, М. В. Шуст, В. В. Лісяний, А. О.