Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Григоренко А. М.
Назва : Гестагени в лікуванні ендометріозу: ефективність, безпека, біоеквівалентність, переносність. Огляд літератури
Місце публікування : Репродуктивна ендокринологія. - Київ, 2021. - N 5. - С. 72-75 (Шифр РУ6/2021/5)
MeSH-головна: ЭНДОМЕТРИОЗ -- ENDOMETRIOSIS
ПРОГЕСТИНЫ -- PROGESTINS
Анотація: Ендометріоз – хронічне захворювання, що потребує тривалого лікування, метою якого є ефективне використання препаратів та уникнення повторних хірургічних втручань. Якість життя хворих на ендометріоз залежить від різного ступеня виявів таких симптомів, як тазовий біль, диспареунія, дисменорея. Ендометріоз спричиняє безпліддя та перинатальні ускладнення. Симптоми ендометріозу часто впливають на психологічний і соціальний стан, ставлять під загрозу стосунки, сексуальність та психічне здоров’я жінок. Жінки, які страждають на ендометріоз, мають високий рівень тривожності, депресії та інших психічних розладів, які можуть посилювати тяжкість болю. Наявні статистичні дані щодо частоти ендометріозу занижені з огляду на труднощі діагностики. Наразі не існує остаточних єдиних загальновизнаних методів терапії ендометріозу й здебільшого лікування – це тільки усунення симптомів захворювання. На сьогодні бажано застосовувати консервативний підхід до лікування, уникаючи хірургічного втручання, а для полегшення болю, пов’язаного з ендометріозом, рекомендується гормональна терапія. У менеджменті пацієнток з ендометріозом важливим є індивідуальний підхід з урахуванням репродуктивних планів та запитів жінки. Для пацієнток з ендометріозом слід максимально використовувати медикаментозні методи лікування, наприклад дієногест у дозі 2 мг (препарат Савіс). Дієногест є похідним 19-нортестостерону, який чинить антипроліферативну дію на вогнища ендометріозу. Савіс – це лікарський засіб, спеціально розроблений для терапії ендометріозу. Медикаментозне лікування Савісом може бути призначене задля полегшення симптомів в очікуванні операції та після неї для профілактики рецидивів. Профіль безпеки дієногесту достатньо вивчений, і, з огляду на популярність його призначення, постійно відбувається накопичення даних. Ефективність дієногесту слід оцінювати насамперед за його впливом на біль і якість життя, збереження фертильності, можливість уникнути операції або відкласти її. Це важливо при різних формах ендометріозу: ендометріомах, екстрагенітальному ендометріозі, аденоміозі