Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Філіп С. С., Русин В. В., Гаджега І. І.
Назва : Хірургічні аспекти лікування тотального варикотромбофлебіту великої підшкірної вени
Паралельн. назви :Surgical aspects of treatment of total varicothrombophlebitis of the great subcutaneous vein
Місце публікування : Шпитальна хірургія. - 2021. - № 1. - С. 50-53 (Шифр ШУ1/2021/1)
Примітки : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-головна: ТРОМБОФЛЕБИТ -- THROMBOPHLEBITIS
ПОДКОЖНАЯ ВЕНА -- SAPHENOUS VEIN
Ключові слова (''Вільн.індекс.''): флебоцентез--кросектомия--флебоцентез
Анотація: У 24 (88,9 %) пацієнтів верхівка тромботичних мас локалізувалася у верхній третині стегна в середньому на (5,2±1,4) см від сафенофеморального співгирла. У 3 (11,1 %) хворих верхівка тромботичних мас доходила до остіального клапана, але не переходила через сафенофеморальне співгирло. Нижня межа тромботичного ураження у 4 (14,8 %) хворих локалізувалася у верхній, у 16 (59,3 %) – у середній та у 7 (25,9 %) – у нижній третинах гомілки. У 22 (81,5 %) пацієнтів у патологічний процес, крім магістрального стовбура, залучалися притоки ВПВ. У 21 (95,5%) пацієнта з тромботичним ураженням приток ВПВ спостерігали їх варикозну трансформаціюОпераційне втручання обов’язково включало кросектомію, видалення тромбованого стовбура ВПВ та при потребі тромбованих приток, субфасціальне лігування неспроможних вен. При відсутності варикозних змін та неспроможних пронизних вен об’єм операційного втручання скорочували за рахунок флебоцентезу з наступною склерооблітерацією. Активна хірургічна тактика при тотальному варикотромбофлебіті дала можливість ефективно запобігти розвитку венозних тромбоемболічних ускладненьIn 24 (88.9 %) patients, the apex of thrombotic masses was localized in the upper third of the thigh by an average of (5.2±1.4) cm from the saphenofemoral cotyledon. In 3 (11.1 %) patients, the apex of thrombotic masses reached the ostial valve, but did not pass through the saphenofemoral cotyledon. The lower limit of thrombotic lesions in 4 (14.8 %) patients was loca­lized in the upper, in 16 (59.3 %) – in the middle and in 7 (25.9 %) – in the lower thirds of the leg. In 22 (81.5 %) patients, in addition to the main trunk, the tributaries of VTP were involved in the pathological process. Varicose veins were observed in 21 (95.5 %) patients with thrombotic lesionsSurgery necessarily included a crossectomy, removal of the thrombosed trunk of the VTP and, if necessary, thrombosed inflows, subfascial ligation of failed veins. In the absence of varicose veins and failed penetrating veins, the volume of surgery was reduced by phlebocentesis followed by scleroobliteration. Active surgical tactics for total varicothrombophlebitis have effectively prevented the development of venous thromboembolic complications
Дод.точки доступу:
Русин, В. В.
Гаджега, І. І.