Форма документа : Стаття із журналу Шифр видання : Автор(и) : Дмитриева К., Видищак В., Фуркова К., Прохотский А., Ковачова Э., Штефаник П. Назва : Боль и дискомфорт при нарушении дефекации у детей – актуальная проблема Паралельн. назви :Pain and discomfort in violation of bowel movements in children – an actual problem Місце публікування : Pain Medicine. Медицина Болю. - 2021. - Том 6, N 3. - С. 29-35 (Шифр МУ95/2021/6/3) Примітки : Библиогр. в конце ст. MeSH-головна: ЗАПОРЫ -- CONSTIPATION ДЕФЕКАЦИЯ -- DEFECATION БОЛИ -- PAIN ДЕТИ -- CHILD ДИАГНОСТИКА ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ -- DIAGNOSIS, DIFFERENTIAL ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ -- DRUG THERAPY ПСИХОСОМАТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА -- PSYCHOSOMATIC MEDICINE ПЕДИАТРИЯ -- PEDIATRICS Анотація: Біль і дискомфорт при дефекації у дітей є од­ним з найчастіших симптомів у сучасному цивілізо­ваному світі. Найчастішою причиною цих симптомів є хронічний закреп, який часто лікує педіатр або дитя­чий гастроентеролог. Під час диференціальної діагнос­тики дуже важливо розрізняти хронічні симптоматич­ні закрепи та функціональні (без органічної основи), які найчастіше зустрічаються у дитячому віці. Органічні причини закрепу зазвичай вирішуються у співпраці із вузькими спеціалістами. Основними патофізіологіч­ними механізмами функціонального закрепу є стрес, біль і боязнь подальшої болючої дефекації. У клінічній картині переважає нечаста й утруднена дефекація ве­ликої кількості твердих випорожнень. Якщо анамнез, лабораторні та інші додаткові дослідження вказують на функціональний закреп, відсутні попереджувальні оз­наки хронічного симптоматичного закрепу, може бути розпочато комплексне лікування. Терапія включає пси­хологічну підготовку пацієнта і його родини, правильну техніку дефекації, дієтичні і режимні заходи, достатню фізичну активність, використання осмотичних пронос­них засобів. Наявність насторожуючих ознак вимагає раціональної диференційно­діагностичної процедури, яка варіює залежно від віку дитиниPain and discomfort during bowel movements in children are among the most common symptoms in the modern civilized world. The most common cause of these symptoms is chronic constipation, which is often treated by a pediatrician or pediatric gastroenterologist. In differen­tial diagnosis, it is very important to distinguish between chronic symptomatic constipation and functional (without an organic basis), which are most common in childhood. Organic causes of constipation are usually dealt with in cooperation with specialized specialists. The main patho­physiological mechanisms of functional constipation are stress, pain during emptying, and fear of further painful bowel movements. The clinical picture is dominated by in­frequent and difficult defecation of a large amount of hard stools. If the history, laboratory and other additional stud­ies indicate functional constipation, and there are no warn­ing signs of chronic symptomatic constipation, complex treatment can be started. Therapy includes psychological preparation of the patient and his family, working with the correct technique of defecation, dietary and regimen mea­sures, sufficient physical activity, the use of osmotic lax­atives. The presence of warning signs requires a rational differential diagnostic procedure, which varies depending on the age of the child Дод.точки доступу: Дмитриева, К. Видищак, В. Фуркова, К. Прохотский, А. Ковачова, Э. Штефаник, П.