Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Кравченко І. Г., Рудик Ю. С., Меденцева О. О.
Назва : Перспективи фармакотерапії серцевої недостатності: останні новини щодо омекамтиву мекарбілу
Місце публікування : Український терапевтичний журнал. - Київ, 2021. - N 3. - С. 73-80 (Шифр УУ21/2021/3)
Примітки : Бібліогр. наприкінці ст.
MeSH-головна: СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- HEART FAILURE
КАРДИОТОНИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА -- CARDIOTONIC AGENTS
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME
Анотація: Протягом останніх десятиріч триває активний науковий пошук лікарських засобів, здатних збільшити скоротливість міокарда та поліпшити перебіг серцевої недостатності (СН). Очолював перелік претендентів на клінічне застосування препарат з групи активаторів серцевого міозину — омекамтиву мекарбіл. Нині доведена здатність омекамтиву мекарбілу зв’язуватися лише з голівками молекул серцевого міозину без істотного впливу на міозин гладеньких або скелетних м’язів. Омекамтиву мекарбіл стабілізує передкрокову конформацію міозину, даючи змогу більшій кількості його голівок взяти участь у робочому кроці під час систоли. Наведено результати декількох рандомізованих клінічних досліджень, у яких вивчали ефективність та безпечність омекамтиву мекарбілу при СН, ключовими з них є ATOMIC‑AHF, COSMIC‑HF та GALACTIC‑HF. У дослідженні ATOMIC‑AHF відзначено тенденцію до зниження ризику погіршення перебігу гострої СН протягом 7 днів, розвитку суправентрикулярних і шлуночкових аритмій. У дослідженні COSMIC‑HF доведена здатність омекамтиву мекарбілу підвищувати якість життя пацієнтів із СН зі зниженою фракцією викиду лівого шлуночка. Дослідження GALACTIC‑HF може стати поворотним моментом у медикаментозному лікуванні СН: вперше отримані клінічні докази здатності селективного активатора серцевого міозину омекамтиву мекрабілу поліпшувати скоротливу функцію міокарда, зменшувати виразність симптомів СН та знижувати ризик серцево‑судинної смерті у хворих зі зниженою фракцією викиду лівого шлуночка. Остаточні висновки щодо доцільності призначення омекамтиву мекарбілу при СН робити ще рано. Результати нових порівняльних рандомізованих клінічних досліджень, систематичних оглядів та метааналізів, можливо, змінять стандарти лікування цієї патології
Дод.точки доступу:
Рудик, Ю. С.
Меденцева, О. О.