Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Михайловський Я. М.
Назва : Вплив клінічних і генетичних чинників на стабільність антикоагуляції варфарином у хворих із фібриляцією передсердь
Місце публікування : Патологія. - Запоріжжя, 2022. - Т. 19, N 1. - С. 12-17 (Шифр ПУ40/2022/19/1)
MeSH-головна: ПРЕДСЕРДИЙ ФИБРИЛЛЯЦИЯ -- ATRIAL FIBRILLATION
ПОЛИМОРФИЗМ ГЕНЕТИЧЕСКИЙ -- POLYMORPHISM, GENETIC
АНТИКОАГУЛЯНТЫ -- ANTICOAGULANTS
ПОЛИМЕРАЗНАЯ ЦЕПНАЯ РЕАКЦИЯ -- POLYMERASE CHAIN REACTION
Анотація: Мета роботи – визначити вплив клінічних і генетичних чинників на стабільність антикоагуляції варфарином у хворих із фібриляцією передсердь (ФП) протягом року. Матеріали та методи. У дослідження залучили 60 хворих із ФП віком 70,50 (64,25; 76,25) року (32 чоловіки, 28 жінок). Показники коагулограми з розрахунком міжнародного нормалізованого відношення (МНВ) визначали на апараті Coag Chrome 3003 щомісяця; встановлювали бали за шкалами CHA2DS2-VASC, HAS-BLED, SAMe-TT2R2; TTR обчислювали за методом Rosendaal et al. Поліморфізми генів CYP2C9, CYP4F2, VKORC1 визначали за допомогою полімеразної ланцюгової реакції з використанням термоциклера CFХ-96 (BioRad). Результати. Медіани TTR у групах хворих із балом за шкалою SAMe-TT2R2 2 (n 0,05). У групі з прогнозованим лабільним МНВ зареєстрували достовірно більшу кількість хворих зі значенням TTR 70 % (59,36 % проти 30,30 %; χ2 4) протягом року зафіксували у 24 (40 %) хворих. Надмірна гіпокоагуляція вірогідно частіше розвивалася в носіїв поліморфного алеля A гена VKORC1 порівняно з диким генотипом G/G (51,43 % проти 24,00 %; χ2 = 4,57, p 0,05). Наявність мутантного алеля A гена VKORC1 підвищувала ризик виникнення надмірної гіпокоагуляції в 2,14 раза (RR