Форма документа : Стаття із журналу Шифр видання : Автор(и) : Невойт Г. В., Потяженко М. М. Назва : Клініко-патогенетичні особливості перебігу неінфекційних захворювань залежно від ступеня коморбідності, етапу серцево-судинного континууму Місце публікування : Буковинський медичний вісник. - Чернівці, 2022. - Т. 26, № 1. - С. 13-22 (Шифр БУ5/2022/26/1) Примітки : Бібліогр. в кінці ст. MeSH-головна: КОМОРБИДНОСТЬ -- COMORBIDITY СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ БОЛЕЗНИ -- CARDIOVASCULAR DISEASES Анотація: Стаття присвячена клінічному дослідженню клініко-патогенетичних особливостей перебігу неінфекційних захворювань залежно від ступеня коморбідності й етапу серцево-судинного континууму. Мета. Визначити клініко-патогенетичні особливості перебігу неінфекційних захворювань залежно від ступеня коморбідності й етапу серцево-судинного континууму та удосконалити методологію ведення хворих із відповідним їх урахуванням. Матеріал і методи. У відкритому, нерандомізованому, контрольованому дослідженні обстежено 439 осіб. З них 253 хворих на неінфекційні захворювання (основна група) та 186 функціонально здорових респондентів (контроль), у яких здійснена ретроспективна оцінка медичної документації з підрахунком наявних в анамнезі захворювань, оцінкою ступеня коморбідності та визначення етапу серцево-судинного континууму. Результати. Встановлено, що принцип діагностичного монізму не є адекватним методологічним підходом для всіх хворих на неінфекційні захворювання, оскільки осіб з одним верифікованим діагнозом серед них не виявлено. Відзначалось вірогідне зростання середньої кількості діагнозів між підгрупами контролю й основної групи; зростання рівня коморбідності за показниками CIRS, ChI, SCORE між підгрупами контролю і підгрупою 1 основної групи (р0,0001), між підгрупою 1 іншими підгрупами основної групи (р0,0001), між підгрупою 2 та підгрупами 3 і 4 (р0,0001). Висновки. Коморбідність є характерологічною особливістю неінфекційних захворювань, проявом системного прогресування розладів обміну речовин, вірогідно збільшується з віком хворих, має достовірне зростання кількості діагнозів та ризику смерті від серцево-судинних захворювань при розвиненні серцево-судинного континууму з максимальною кількістю діагнозів на стадії його ускладнень. Серцево-судинний континуум відіграє ключову роль у збільшенні коморбідності, ризику смерті, зумовлює прогноз, являється невід’ємною частиною загального континууму при неінфекційних захворюваннях та має коморбідний зв’язок із захворюваннями верхніх відділів шлунково-кишкового тракту, як основою метаболічного патерну. Коморбідність, як прояв системності прогресування розладів обміну речовин та загального континууму при неінфекційних захворюваннях, повинна обов’язково враховуватись при веденні пацієнтів. Дод.точки доступу: Потяженко, М. М. |