Форма документа : Стаття із журналу Шифр видання : Автор(и) : Казимирко В. К., Силантьева Т. С., Дубкова А. Г., Иваницкая Л. Н., Кутовой В. В. Назва : Гомеостаз холестерина в организме, механизмы его нарушения, роль 7α-гидроксилазы Місце публікування : Лікарська справа. Врачебное дело. - 2021. - № 1/2. - С. 19-31 (Шифр ЛУ2/2021/1/2) Примітки : Бібліогр. в кінці ст. MeSH-головна: АТЕРОСКЛЕРОЗ -- ATHEROSCLEROSIS ХОЛЕСТЕРИН-7-АЛЬФА-ГИДРОКСИЛАЗА -- CHOLESTEROL 7-ALPHA-HYDROXYLASE ХОЛЕСТЕРИН -- CHOLESTEROL ЖЕЛЧНЫЕ КИСЛОТЫ И СОЛИ -- BILE ACIDS AND SALTS Анотація: Показано, что у человека и животных гомеостаз холестерина (ХС) поддерживается в соответствии с формулой: (ХСэнд + ХСэкз) – (ХСэкскр + ЖКэкскр) = 0. Для травоядных животных положительный баланс ХС в организме не характерен. У человека же он возникает при потреблении продуктов животного происхождения, высококалорийной пищи, субстратов синтеза ХС. Подобно травоядным животным, человек не нуждается в постоянном поступлении с пищей ХС, выделение которого из организма в виде жёлчных кислот (ЖК) лимитировано 7α-гидроксилазной активностью. Эта точка зрения подтверждается тем фактом, что суточная потребность человека в ХС может восполняться за счёт его биосинтеза. В работе представлена информация о роли в нарушении гомеостаза ХС печени и трансформации его в жёлчные кислоты. Гидроксилирование – это единственный процесс, который необратимо удаляет ХС из мембран и липопротеиновых комплексов. На образование ЖК расходуется 60–80 % ежедневно синтезируемого в организме ХС. На скорость 7α-гидроксилазной реакции влияет наличие гиперхолестеринемии (ГХС): у экспериментальных животных и у больных с ГХС скорость 7α-гидроксилазной реакции печени резко снижена, уменьшена скорость преобразования ХС в ЖК и удаления его из организма. Показана роль в атерогенезе снижения скорости 7α-гидроксилирования по мере старения человека. Подчёркнут тот факт, что выделение ХС в виде ЖК отражает скорость его синтеза в организме. Образование ЖК и выведение ХС тормозится при недостаточном поступлении в организм человека аскорбиновой кислоты (вит. С) и ненасыщенных жирних кислот. Сделан вывод о необходимости поиска и синтеза веществ, усиливающих превращение ХС в жёлчные кислоты и выведение его из организма. Сочетание стимуляторов синтеза ЖК и блокаторов гидроксиметилглутарил-КоА-редуктазы сможет существенно повысить эффективность лечения больных атеросклерозом Дод.точки доступу: Казимирко, В. К. Силантьева, Т. С. Дубкова, А. Г. Иваницкая, Л. Н. Кутовой, В. В.