Форма документа : Стаття із журналу Шифр видання : Автор(и) : Сребняк І. А., Шербул О. В., Педаченко А. Є. Назва : Особливості клінічних проявів перилімфатичних фістул та оцінка ефективності лікування у пацієнтів з холестеатомою середнього вуха Паралельн. назви :Peculiarities of clinical manifestations of perilymphatic fistulas and evaluation of the effectiveness of treatment in patients with middle ear cholesteatoma Місце публікування : Оториноларингологія. - 2021. - N 4. - С. 23-30 (Шифр ОУ25/2021/4) Примітки : Бібліогр.: в кінці ст. MeSH-головна: ПРЕДОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД -- PREOPERATIVE PERIOD ДИАГНОСТИКА -- DIAGNOSIS ХОЛЕСТЕАТОМА СРЕДНЕГО УХА -- CHOLESTEATOMA, MIDDLE EAR НАГНОЕНИЕ -- SUPPURATION СЛУХА ПОТЕРЯ ВНЕЗАПНАЯ -- HEARING LOSS, SUDDEN ШУМ В УШАХ -- TINNITUS ТИМПАНОПЛАСТИКА -- TYMPANOPLASTY Анотація: При аналізі 410 історій хвороб пацієнтів у 38 (9,26 %) встановлено наявність перилімфатичної фістули (ПЛФ) різної локалізації. Встановлено клінічні, рентгенологічні інтраопераційні відмінності та підходи до вибору способу реконструктивно-відновлювальної операції в залежності від типу ПЛФ. Більш агресивною за перебігом визначено екстенсивно розповсюджену ПЛФ, особливо у випадках холестеатомної деструкції кісткової стінки лабіринту та одночасною адгезією з перетинчастим лабіринтом. На етапі передопераційної діагностики за даними КТ скроневих кісток наявність ПЛФ встановлено у 21 (55,3 %) пацієнтів. Вона визначалась майже у всіх пацієнтів з екстенсивною розповсюдженою ПЛФ (у 12 з 13 пацієнтів) і у 9 пацієнтів з обмеженою ПЛФ. За локалізацією частіше ПЛФ визначалася на рівні ЛНК – у 23 пацієнтів (60,5 %). Множинна локалізація ПЛФ з поєднаним ураженням кісткової стінки двох та більше напівколових каналів виявлена 5 пацієнтів (13,1 %). При передопераційному обстеження фістульна проба виявилась позитивною лише у 7 % пацієнтів. Відкритий варіант тимпанопластики виконано у 30 пацієнтів (78,9 %), закритий варіант – у 6 (15,8 %). Раннє виявлення ПЛФ за наявністю не ураженого ендосту та своєчасно проведене реконструктивно-відновлювальне хірургічне втручання з оптимальною комбінованої мікроскопічно-ендоскопічною візуалізацією у пацієнтів на ХГСО з холестеатомою дозволить зберегти слух та запобігатиме розвитку незворотніх ускладнень з боку внутрішнього вуха Дод.точки доступу: Шербул, О. В. Педаченко, А. Є.