Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Mozyrska O. V.
Назва : The role of antibacterial therapy in the treatment of atopic dermatitis in children
Паралельн. назви :Роль антибактеріальної терапії в лікуванні атопічного дерматиту у дітей
Місце публікування : Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина. - 2022. - Т. 12, № 4. - С. 73-78 (Шифр НУ45/2022/12/4)
Примітки : Bibliogr. at the end of the art.
MeSH-головна: ДЕТИ -- CHILD
ДЕРМАТИТ АТОПИЧЕСКИЙ -- DERMATITIS, ATOPIC
АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА -- ANTI-BACTERIAL AGENTS
МУПИРОЦИН -- MUPIROCIN
СТАФИЛОКОККОВЫЕ ИНФЕКЦИИ КОЖИ -- STAPHYLOCOCCAL SKIN INFECTIONS
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL
Анотація: Atopic dermatitis is one of the most common chronic inflammatory skin diseases. In atopic dermatitis, the diversity of the normal microflora decreases, so that the number of S. aureus prevails and the number of bacteria with antistaphylococcal activity decreases. The aim of this study was to evaluate the effectiveness of mupirocin 2% cream in the treatment of atopic dermatitis in children as an additional therapy, and the effect of the rs4696480 polymorphism in the TLR2 gene on the effectiveness of the treatment. Materials and methods. The study included patients with atopic dermatitis (n = 37), aged 1-18 years (7.9±4.9) from the Department of Allergy at Kyiv City Children Clinical Hospital №2. All children included in the study with atopic dermatitis had a positive S. aureus culture. Patients were randomized into two groups: a group receiving mupirocin 2% cream on the affected skin areas 2 times a day 10 days (group A) and a control group (group B). Children of the control group received only symptomatic therapy. The SCORAD score and CDLQI (children's dermatology life quality index) questionnaire score was recorded before and after the treatment, side effects were recorded during the study. Skin swab cultures were taken before and after treatment. Genotyping for TLR2 rs4696480 was performed by using Real-time PCR.This study was approved by the ethical committee of the O.Bogomolets National Medical University; all patients/ parents of the children gave an informed consent to participate. Statistical processing of the obtained data was carried out using the statistical package IBM SPSS Statistics Base (version 22) and the software EZR version 1.32 (graphical interface of the R environment (version 2.13.0). The difference in the effectiveness of therapy between the two subgroups and the influence of genotype on the effectiveness of therapy was determined using the Student criterion for parametric data (T) and Wilcoxon W-test for nonparametric data (W). The dynamics of indicators in each group before and after treatment were evaluated using the Wilcoxon T-test (T-W). Eeffectiveness of S. aureus eradication was estimated using the odds ratio (OR) with a 95% confidence interval (CI). Results were considered statistically significant at the level of p 0.05. Results. In both groups of children, improvement was observed in 10 days after the treatment. In group A, the improvement in ASCORAD was found to be 13.8 (T-WАтопічний дерматит - одне з найпоширеніших хронічних запальних захворювань шкіри. При атопічному дерматиті зменшується різноманітність нормальної мікрофлори, внаслідок чого переважає S. aureus і зменшується кількість бактерій з антистафілококовою активністю. Метою даного дослідження було оцінити ефективність крему мупіроцину 2% при лікуванні атопічного дерматиту у дітей як додаткової терапії та вплив поліморфізму rs4696480 гена TLR2 на ефективність лікування. Матеріали та методи. У дослідження були включені хворі на атопічний дерматит (n = 37) віком 1-18 років (7.9±4.9) з алергологічного відділення Київської міської дитячої клінічної лікарні №2. Усі включені в дослідження діти з атопічним дерматитом мали позитивний посів на S. aureus. Пацієнти були рандомізовані на дві групи: група, яка отримувала мупіроцин 2% крем на уражені ділянки шкіри 2 рази на день 10 днів (група А) і контрольна група (група Б). Діти контрольної групи отримували лише симптоматичну терапію. Оцінка SCORAD та CDLQI (індекс якості життя дітей в дерматології) реєструвалися до і після лікування, побічні ефекти реєструвалися під час дослідження. Шкірні мазки брали до і після лікування. Генотипування TLR2 rs4696480 проводили за допомогою ПЛР у реальному часі. Дослідження схвалено етичним комітетом НМУ імені О. Богомольця; всі пацієнти/батьки дітей дали інформовану згоду на участь. Статистичну обробку отриманих даних проводили за допомогою статистичного пакету IBM SPSS Statistics Base (версія 22) та програмного забезпечення EZR версії 1.32 (графічний інтерфейс середовища R (версія 2.13.0). Різниця в ефективності терапії між двох підгруп та вплив генотипу на ефективність терапії визначали за допомогою критерію Стьюдента для параметричних даних (T) та W-тесту Вілкоксона для непараметричних даних (W). Динаміку показників у кожній групі до та після лікування оцінювали за допомогою Т-тесту Вілкоксона (T-W). Ефективність ерадикації S. aureus оцінювали за відношенням шансів (OR) з 95% довірчим інтервалом (СІ). Результати вважалися статистично значущими на рівні p 0,05. Результати. В обох групах дітей покращення спостерігалося через 10 днів після лікування. У групі А покращення ASCORAD склало 13.8 балів (T-W