Форма документа : Стаття із журналу Шифр видання : Автор(и) : Мар’єнко Л. Б., Мар’єнко К. М. Назва : Леветирацетам — сучасне рішення проблеми епілепсії в нейропедіатричній практиці Місце публікування : Міжнародний неврологічний журнал. - 2022. - Т. 18, № 1. - С. 33-41 (Шифр МУ64/2022/18/1) Примітки : Бібліогр. в кінці ст. Предметні рубрики: Леветирацетам MeSH-головна: ЭПИЛЕПСИЯ -- EPILEPSY СУДОРОГИ У ДЕТЕЙ ЭПИЛЕПТИЧЕСКИЕ -- SPASMS, INFANTILE ПРОТИВОСУДОРОЖНЫЕ СРЕДСТВА -- ANTICONVULSANTS Анотація: Леветирацетам — протиепілептичний препарат, що має принципово інший механізм дії серед усіх препаратів цієї групи. Дослідження in vitro показали, що леветирацетам зв’язується з глікопротеїном синаптичних везикул SV2A, що містяться в сірій речовині головного і спинного мозку. Таким чином, він впливає на внутрішньонейрональну концентрацію іонів Са2+, частково гальмуючи потік Са2+ через канали N-типу і знижуючи вивільнення кальцію з внутрішньонейрональних депо. Крім того, леветирацетам частково відновлює потоки через GABA- і гліцин-залежні канали, знижені цинком і β-карболінами. Завдяки цьому леветирацетам пригнічує надлишкову синхронізацію нейронів і реалізує протисудомний ефект. У нейропедіатричній практиці накопичені дані про те, що леветирацетам може призначатися як монотерапія для лікування вогнищевих нападів із переходом (або без нього) у двобічні тоніко-клонічні напади, а також як допоміжна терапія при міоклонічних нападах у пацієнтів із ювенільною міоклонічною та ідіопатичною генералізованою епілепсією. При цьому для леветирацетаму характерні швидке досягнення терапевтичного ефекту й хороша переносимість у дітей і підлітків, що доведено в багатьох рандомізованих клінічних дослідженнях. Дод.точки доступу: Мар’єнко, К. М. |