Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Возіанов О. С.
Назва : Результати лікування хворих на уретеролітіаз методом екстракорпоральної ударно-хвильової літотрипсії на апараті Siemens Modularis Uro
Паралельн. назви :Results of Treatment of Patients with Ureterolithiasis by Extracorporal Shock Wave Lithotripsy on Siemens Modularis Uro
Місце публікування : Здоров’я чоловіка. - 2021. - N 1. - С. 24-26 (Шифр ЗУ37/2021/1)
Примітки : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-головна: УРЕТЕРОЛИТИАЗ -- URETEROLITHIASIS
ЛИТОТРИПСИЯ -- LITHOTRIPSY
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS
ЛЕЧЕНИЕ ПОВТОРНОЕ -- RETREATMENT
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL
Анотація: Екстракорпоральна ударно-хвильова літотрипсія (ЕУХЛ) активно використовується в лікуванні хворих на сечокам'яну хворобу ще з 80-х рр. минулого століття. Метод зарекомендував себе як ефективний і малоінвазивний, проте за останні роки результативність показників у світі значно знизилась - з 90 до 60 %. Вивчення причин цього явища та методів покращання результатів лікування є важливою проблемою сучасної малоінвазивної урології. Мета дослідження - оцінювання ефективності застосування ЕУХЛ на апараті Siemens Modularis Uro під час лікування хворих на уретеролітіаз. ЕУХЛ проведено 662 хворим із конкрементами сечоводів розміром від 5 мм до 19 мм на апараті Siemens Modularis Uro. У 95,01 % випадків сечовивідні шляхи було звільнено від каменів з використаннням методу ЕУХЛ, при цьому позбавлення від каменя за 1 сеанс відбулося у 376 (56,8 %) хворих, під час повторних сеансів - у 253 (43,2 %) пацієнтів. У 33 (4,99 %) хворих результат ЕУХЛ було розцінено як незадовільний, фрагментація або відходження фрагментів каменя не відбулося; другим етапом лікування цим хворим було виконано уретероскопію (уретеролітотрипсію). Під час ендоскопічного втручання виявилось, що у 78,8 % пацієнтів фрагментація була задовільною (уламки мали розмір до 4 мм), але позбавлення від фрагментів не відбулося через зміни стінки сечоводу в зоні його первинного розміщення. Загальний показник фрагментації каменів після сеансів ЕУХЛ у досліджуваних осіб становив 98,94 %. Проведення ЕУХЛ із запропонованими параметрами не вплинуло на результативність методу (p 0,1), однак надало змогу значно збільшити ресурс роботи медичного обладнання. Ускладнень, безпосередньо пов'язаних із літотрипсією, виявлено не було. Заключення: одержані результати надають змогу вважати екстракорпоральну ударно-хвильову літотрипсію пріоритетним методом під час лікування хворих із конкрементами сечоводів розміром до 15 мм за врахування факторів ризику неефективності