Форма документа : Стаття із журналу Шифр видання : Автор(и) : Parkhomenko L. K., Strashok L. A., Yeshchenko A. V., Zavelya E. M., Isakova M. Yu., Khomenko M. A. Назва : Therapeutic correction of liver and biliary tract pathology among adolescents with obesity Паралельн. назви :Терапевтична корекція патології печінки та жовчовивідних шляхів у підлітків, хворих на ожиріння Місце публікування : Здоровье ребёнка. - 2017. - N 3. - С. 15-19 (Шифр ЗУ27/2017/3) Примітки : Bibliogr. at the end of the art. MeSH-головна: ПОДРОСТКИ -- ADOLESCENT НЕАЛКОГОЛЬНАЯ ЖИРОВАЯ БОЛЕЗНЬ ПЕЧЕНИ -- NON-ALCOHOLIC FATTY LIVER DISEASE ЖЕЛЧНОГО ПРОТОКА ОБЩЕГО БОЛЕЗНИ -- COMMON BILE DUCT DISEASES АРТИШОК -- CYNARA УРСОДЕЗОКСИХОЛЕВАЯ КИСЛОТА -- URSODEOXYCHOLIC ACID ОЖИРЕНИЕ У ДЕТЕЙ -- PEDIATRIC OBESITY Анотація: The purpose of the study is to evaluate the efficacy of hepatoprotectors in comprehensive treatment of adolescents with obesity, non-alcoholic fatty liver disease and dysfunctional disorders of the biliary tract (DDBT). Materials and methods. The study involved 80 adolescents with obesity and insulin resistance aged 10 to 18 years. Biochemical research and ultrasound investigation of the hepatobiliary system were conducted in all the patients. The metformin was used for all the patients in the treatment of obesity. According to the results of examination, all patients were divided into two groups: 1st group — patients with clinical and ultrasound signs of DDBT, who received artichoke extract preparations; 2nd group — patients with clinical and ultrasound signs of DDBT and biliary sludge, in whom ursodeoxycholic acid (UDCA) preparations were used. Control examinations were conducted after treatment and after the sixth month. Results. Adolescents with obesity complained of increased appetite, abdominal pain and dyspepsia. Pain in the right upper quadrant and signs of atherogenic dyslipidemia were determined in these patients. According to the ultrasound investigation, signs of steatohepatosis were found in one-third of patients. Improvement of contractile function of the gallbladder and decrease of steatohepatosis symptoms were more significant in those patients received artichoke extract preparations than in the comparison group. Homogenization of the bile, decrease in the signs of steatosis and hypotonia of the gallbladder were more significant in patients, who received UDCA preparations, than in the comparison group. Conclusions. The prescription of the artichoke extract preparations for the period of 1.5–2 months is reasonable for adolescents with obesity and hypotonia of the gallbladder. The administration of the UDCA preparations for the period of 2–3 months is reasonable in case of clinical signs of DDBT and biliary sludge presence. The positive effect of treatment after 6 months was observed only in patients, who were motivated to change their lifestyleМета роботи — оцінити ефективність застосування гепатопротекторів у комплексному лікуванні підлітків з неалкогольною жировою хворобою печінки та дисфункціональними біліарними розладами на тлі ожиріння. Матеріали та методи. Обстежено 80 підлітків 10–18 років з ожирінням та наявністю інсулінорезистентності. Усім проведено ультразвукове дослідження гепатобіліарної системи та біохімічне дослідження. У терапії ожиріння було застосовано метформін. За результатами обстеження хворих поділено на дві групи: 1-ша група — хворі з клінічними та ультразвуковими ознаками дисфункціональних розладів біліарного тракту (ДРБТ), яким призначались препарати екстракту артишоку; 2-га група — хворі з клінічними та ультразвуковими ознаками ДРБТ і біліарного сладжу, яким призначались препарати урсодеоксихолевої кислоти (УДХК). Контрольне обстеження проводилось після лікування та через 6 місяців. Результати. Підлітки з ожирінням скаржилися на підвищення апетиту, біль у животі та диспептичні розлади; у них визначалась болючість у правому підребер’ї, виявлено ознаки атерогенної дисліпідемії, а в третини хворих мали місце ознаки стеатогепатозу за даними ультразвукового дослідження. Призначення препаратів екстракту артишоку сприяло більш вираженому покращенню скорочувальної функції жовчного міхура та зменшенню ознак стеатогепатозу, ніж у групі порівняння. Лікування із застосуванням УДХК призвело до більш вираженого зменшення гіпотонії жовчного міхура та проявів стеатозу, гомогенізації жовчі, ніж у групі порівняння. Висновки. У підлітків з ожирінням та гіпотонією жовчного міхура обґрунтованим є призначення екстракту артишоку протягом 1,5–2 місяців. За ознак ДРБТ та біліарного сладжу доцільним є призначення препаратів УДХК протягом 2–3 місяців. Позитивний ефект від терапії через 6 місяців спостерігається лише у хворих, які були мотивовані щодо зміни способу життя Дод.точки доступу: Parkhomenko, L. K. Strashok, L. A. Yeshchenko, A. V. Zavelya, E. M. Isakova, M. Yu. Khomenko, M. A.