Форма документа : Стаття із журналу Шифр видання : Автор(и) : Салтанова С. Д. Назва : Современные аспекты диагностики, лечения и профилактики ожирения у детей Паралельн. назви :Modern aspects of diagnosis, treatment and prevention of obesity in children Місце публікування : Здоровье ребёнка. - 2017. - N 6. - С. 115-122 (Шифр ЗУ27/2017/6) Примітки : Библиогр. в конце ст. MeSH-головна: ОЖИРЕНИЕ У ДЕТЕЙ -- PEDIATRIC OBESITY ОБЗОР -- REVIEW ФАКТОРЫ РИСКА -- RISK FACTORS БОЛЕЗНЬ ПРОВОЦИРУЮЩИЕ ФАКТОРЫ -- PRECIPITATING FACTORS ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ТАКТИКА -- CRITICAL PATHWAYS Анотація: Ожирение является одной из актуальных медико-социальных проблем современности. Отмечается увеличение распространенности ожирения среди детей. Количество детей в мире в возрасте до 5 лет с избыточной массой тела и ожирением составляет 44 млн. Ожирение в детском возрасте является фактором риска для развития тяжелой сопутствующей патологии. Детское ожирение — важный прогностический фактор ожирения у взрослых. Регистрируется повышенный уровень преждевременной смерти у взрослых, которые страдали ожирением в детстве. Меры по профилактике и лечению детского ожирения должны быть направлены на всю семью, а не только на больного ребенка. С целью профилактики ожирения следует ограничивать избыточное потребление калорий. Для повышения эффективности профилактики ожирения у детей снижение потребления энергии должно сочетаться с увеличением физической активности. Основным методом лечения ожирения у детей является модификация образа жизни, которая включает коррекцию питания, назначение физических нагрузок и поведенческую терапию. Внедрение школьных программ, предусматривающих увеличение физической активности и оптимизацию питания школьников, повышает эффективность борьбы с детским ожирением. Фармакотерапия при ожирении у детей назначается при неэффективности программ по модификации образа жизни. Для медикаментозного лечения ожирения у детей применяется орлистат. Эффективность фармакотерапии повышается при ее сочетании с комплексными программами по модификации образа жизни. За рубежом при морбидном ожирении у подростков в случае неэффективности нехирургического лечения применяется бариатрическая хирургия. В результате оперативного лечения снижается индекс массы тела, улучшается течение сопутствующих заболеваний, повышается качество жизни пациентов. Бариатрическая хирургия связана с риском развития побочных эффектов, что требует проведения непрерывного мониторинга осложнений. Для лечения и профилактики ожирения у детей необходим мультидисциплинарный подход с привлечением специалистов различного профиляObesity is a topical medical and social problem. Prevalence of obesity is increasing among children. The number of children under 5 years of age with overweight and obesity in the world is 44 millions. Obesity in childhood is a risk factor for the development of severe concomitant pathologies. Childhood obesity is an important prognostic factor for obesity in adults. Measures to prevent and treat childhood obesity should be directed not only to the child, but also to the whole family. To prevent obesity, excessive calorie intake should be limited. To increase the effectiveness of preventing obesity among children, we should combine reduction of energy intake with an increased physical activity. Lifestyle modification (correction of nutrition, exercise and behavioral therapy) is the main method of treating children’s obesity. Introduction of school programs that increase physical activity and optimize the nutrition improve the effectiveness of treatment for childhood obesity. In case of ineffectiveness of lifestyle modification, pharmacotherapy may be prescribed. Orlistat is a medication for the treatment of obesity in children. The effectiveness of pharmacotherapy is enhanced when it is combined with integrated programs of lifestyle modification. Bariatric surgery should be used in cases of morbid obesity or failure of non-surgical treatment. Surgical treatment leads to body mass index decrease, improvement of concomitant diseases and quality of life. Bariatric surgery also has a risk of side effects, which requires continuous monitoring of complications. For the treatment and prevention of obesity, children need a multidisciplinary approach involving different specialists