Форма документа : Стаття із журналу Шифр видання : Автор(и) : Борзих Н. О., Рой І. В., Барабаш С. В., Кудрін А. П., Коваленко О. О. Назва : Застосування методів мануальної терапії, кінезіотерапії та електроміостимуляції при торакалгіях на тлі остеохондрозу хребта [Електронний ресурс] Паралельн. назви :Application of methods of manual therapy, kinesiotherapy and electromyostimulation for thoracalgia on the background of spine osteochondrosis Місце публікування : Art of Medicine. - 2023. - N 3. - С. 13-19 (Шифр АУ50/2023/3) Форма і об'єм ресурсу: Електрон. текст. дані Примітки : Бібліогр.: в кінці ст. MeSH-головна: МИОФАСЦИАЛЬНЫЕ БОЛЕВЫЕ СИНДРОМЫ -- MYOFASCIAL PAIN SYNDROMES ГРУДНАЯ КЛЕТКА, БОЛИ -- CHEST PAIN ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВАЯ ОБЛАСТЬ -- LUMBOSACRAL REGION ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ МАНИПУЛЯЦИЯ -- MANIPULATION, ORTHOPEDIC ФИЗИЧЕСКАЯ КУЛЬТУРА ЛЕЧЕБНАЯ -- EXERCISE THERAPY ОСТЕОХОНДРОЗ ПОЗВОНОЧНИКА -- SPINAL OSTEOCHONDROSIS СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL Анотація: Визначити ефективність застосування методів мануальної терапії, кінезіотерапії та електроміостимуляції для покращення амплітуди в грудо-поперековому відділі хребта та зменшення болю при лікуванні пацієнтів з торакалгією на тлі остеохондрозу. Матеріали і методи. В статті надано результати дослідження групи пацієнтів з торакалгією на тлі остеохондрозу та міофасціального больового синдрому (МФБС) 75 осіб, які перебували на лікуванні у реабілітаційному відділенні ДУ «ІТО НАМНУ». Пацієнтам було виконано фізикальне обстеження, яке полягало у визначенні активного діапазону руху в грудо-поперековому відділі хребта методом гоніометрії та оцінку болі за ВАШ при виконанні гоніометрії; пальпаторному обстеженні спазмованих м’язів та визначенні активних тригерних точок (ТТ). Повторне обстеження здійснювали через два тижні, один місяць та три місяці відновного лікування. Результати. За результатами статистичного аналізу маємо загальний приріст амплітуди руху протягом 3-ох місячного курсу фізичної терапії (ФТ): при флексії ‒ серед пацієнтів без обмеження флексії на 17 % (p˂0,05), з обмеженням флексії на 42,4 % (p˂0,05); при екстензії: серед пацієнтів без обмеження на 12% (p0,05), з обме-женням екстензії ‒ на 43,2 % (p˂0,05); при ротації: серед пацієнтів без обмеження ротації вправо на 6,2 %, вліво – 8 % (p0,05); з обмеженням ротації: загальний приріст ротації вправо на 42 %, вліво – 53 %(p0,05). Відмічаємо зменшення больового синдрому протягом всього курсу ФТ при виконанні флексії на 2,4 бали (57 %), екстензії ‒ на 3,8 бали (66,7 %), ротації ‒ на 4,8 бали (73,8 %), при p0,05. При пальпаторному обстеженні тригерної точки (ТТ) m. levator scapule та m. trapezius больовий синдром зменшився від 53 % до 70 % відповідно до локалізації (p0,05). Висновки. Застосування методів ФТ (мануальної терапії, електроміостимуляції та кінезіотерапії) підт-вердило свою ефективність позитивною динамікою показників флексії, екстензії та ротації грудо-поперекового відділу хребта та зменшенні рівня больового синдрому при виконанні гоніометрії та пальпаторному обстеженні ТТTo determine the effective-ness of using methods of manual therapy, kinesiotherapy and electromyostimulation to improve the amplitude in the thoracolumbar spine and reduce pain in the treatment of patients with thoracalgia on the background of osteochon-drosis. Materials and methods. In this article, we reveal the results of a study of a group of patients with thoracalgia against the background of osteochondrosis and MFBS n1=75 people who were treated in the rehabilitation department of the State University "ITO NAMNU" (from 2020 to 2023). The patients underwent a physical exami-nation, which consisted in determining the active range of motion in the thoracolumbar spine using the goniometry method and assessing pain according to the VAS pain when performing goniometry; palpation of spasmed mus-cles and determination of active trigger points (TT). After the examination, limitation of the range of motion in the thoracolumbar spine was determined in 58 people - 77.3% (n=75), which was manifested in one, two or three examined positions. The following physical therapy methods were used for patients with limited range of motion and pain syndrome: manual therapy (2-3 times a week - 10-15 ses-sions); electromyostimulation according to the TENS pro-gram (20 minutes daily or every other day, 10-15 ses-sions); therapeutic exercises, stretching, myofascial re-lease (MFR) - 25-40 minutes daily during the entire period of rehabilitation treatment In 17 patients, 22.7% (n=75), the range of motion corresponded to the lower limit of normal in all studied positions, but was accompanied by pain, so these patients were prescribed all of the above PT, except manual ther-apy. Re-examination was carried out after 2 weeks, one month and three months of restorative treatment. The results. After three months of using physical therapy methods, according to the results of a statistical analysis, we have a general increase in the amplitude of movements in the thoracolumbar spine: during bending - among patients without bending restrictions. by 17% (p˂0.05); with bending restriction. by 42.4% (p˂0.05); with expansion - among patients without ex. by 12% (p0.05), with the limitation of ex. - by 43.2% (p˂0.05); during rotation - among patients without restriction of ro-tation to the right by 6.2%, to the left by 8% (p0.05); with restriction of rotation - a total increase in rotation to the right by 42%, to the left by 53% (р0.05). We have a decrease in pain during the entire course of physical therapy when performing flexion by 2.4 b (57%), extension by 3.8 b (66.7%), rotation by 4.8 b (73.8%) at p0.05. During a palpatory examination of trigger points in the most spasmodic muscles of the thoracic spine and interviewing patients, we observed a significant decrease in pain on a visual analog scale: the descending portion of m. trapezius 2.2±0.6 (70%), m.levator scapule 1.73±0.7(65%); middle portion of musculus trapezius 2.05±0.7(53%), ascending portion of m. trapezius 0.9±0.7(70%) at p0.05 Therefore, during the palpation study of trigger points m. levator scapula and m. trapezius pain syndrome decreased from 53% to 70% by localization (p0.05). Conclusions. The use of FT methods (manual therapy, electromyostimulation, and kinesiotherapy) con-firmed its effectiveness with positive dynamics of flexion, extension, and rotation indicators of the thoracolumbar spine and a reduction in the level of pain syndrome when performing goniometry and palpation of the TT Дод.точки доступу: Борзих, Н. О. Рой, І. В. Барабаш, С. В. Кудрін, А. П. Коваленко, О. О. |