Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Опанасенко М. С., Ліскіна І. В., Гончар К. Є. Іващенко В. Є., Леванда Л. І.
Назва : Хронічний гіперсенситивний пневмоніт: клінічний випадок відтермінованого діагнозу
Паралельн. назви :Chronic hypersensitivity pneumonitis: а clinical case of delayed diagnosis
Місце публікування : Український пульмонологічний журнал. - 2024. - № 1. - С. 59-65 (Шифр УУ16/2024/1)
Примітки : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-головна: ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS
ПОЗДНИЙ ДИАГНОЗ -- DELAYED DIAGNOSIS
АЛЬВЕОЛИТ АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ ЭКЗОГЕННЫЙ -- ALVEOLITIS, EXTRINSIC ALLERGIC
МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ И МИКРОСКОПИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ -- MORPHOLOGICAL AND MICROSCOPIC FINDINGS
ЛЕГКИХ КИСТОЗНО-АДЕНОМАТОЗНЫЙ ПОРОК ВРОЖДЕННЫЙ -- CYSTIC ADENOMATOID MALFORMATION OF LUNG, CONGENITAL
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL
ФОТОГРАФИЧЕСКИЕ СНИМКИ -- PHOTOGRAPHS
Анотація: В середньому у 13 % пацієнтів з підгострим гиперсенситивним пневмо- нітом (ГП) формуються легеневі кісти розміром від 3 до 25 мм. Бронхіолярна обструкція лімфоцитарним інфільтратом за участю клапанного механізму є причиною виникнення кіст. Кісти також спостерігаються при хронічному ГП. Розрив кісти часто може призводити до пневмотораксу. Представлено випадок тривалого розвитку ГП, перші ознаки якого з'явилися у пацієнтки ще в дитинстві, у 10 років, але до 40 років остаточний правильний діагноз встановлено не було. Хвора неодноразово зверталася до медичних закладів фтизіо-пульмонологічного профілю, де їй виставляли діагнози ідіопатичного фіброзуючого альве- оліту, ідіопатичної інтерстиціальної пневмонії, підозри на специфічний туберкульозний запальний процес, переважно за описом рентгенограм та томограм. Пізніше усі ці діагнози не підтвердилися. Діагноз був верифікований лише за морфологічним дослідженням фрагменту легеневої тканини, отриманого під час оперативного втручання з приводу пневмоторакса зліва, на момент існування вже хронічної форми гіперсенситивного пневмоніту. Проведено ретроспективний аналіз перебігу хвороби та причини значно відтермінованого встановлення діагнозуPulmonary cysts 3 to 25 mm in diameter are found in average in 13 % of patients with sub-acute hypersensitivity pneumonits (HP). Lymphocytic infiltration by means of air valve effect causes bronchiolar obstruction, hich leads to the formation of the cysts. The cysts are also found in chronic HP. The rupture of a cyst often causes a pneumothorax. A case of chronic HP is presented. The first signs of the disease were noted in the childhood at the age of 10. But the final accurate diagnosis was not established until the age of 40. The patient repeatedly referred to pulmonology and tuberculosis medical institutions, where she was diagnosed with idiopathic fibrosing alveolitis, idiopathic interstitial pneumonia, suspected tuberculosis, mainly based on the description of radiographs and tomograms. Later, all these diagnoses were cancelled. The diagnosis was verified only by morphological examination of a fragment of the lung tissue obtained during surgery for pneumothorax on the left. At that time the disease has acquired its chronic course. A retrospective analysis of the course of the disease and the reasons for delayed diagnosis was carried out
Дод.точки доступу:
Опанасенко, М. С.
Ліскіна, І. В.
Гончар, К. Є.
, Іващенко В. Є.
Леванда, Л. І.