Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Гриценко С. Й.
Назва : Фактори ризику неспроможності колоректальних анастомозів при обтураційній непрохідності (огляд літератури)
Паралельн. назви :Risk factors of colorectal anastomotic leakage in obstructive ileus (literature review)
Місце публікування : Шпитальна хірургія. - 2019. - № 3. - С. 97-105 (Шифр ШУ1/2019/3)
Примітки : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-головна: ОБЗОР -- REVIEW
КОЛОРЕКТАЛЬНЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- COLORECTAL NEOPLASMS
АНАСТОМОЗА НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТЬ -- ANASTOMOTIC LEAK
КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ -- INTESTINAL OBSTRUCTION
ФАКТОРЫ РИСКА -- RISK FACTORS
Анотація: Неспроможність швів анастомозу (НША) являється фатальним ускладненням обтураційної товстокишкової непрохідності та є однією з найголовніших проблем ургентної хірургії. Частота виникнення НША має поліетіологічну природу та залежить від рівня й умов його накладання. Неспроможність швів анастомозу є більш вірогідна після виконання передньої резекції прямої кишки, ніж при резекції ободової кишки. Загальними факторами ризику НША є системні порушення макроорганізму, які здатні порушити перебіг репаративних процесів в області анастомозу. Адекватне кровопостачання зони анастомозу служить обов’язковою та першочерговою умовою накладання анастомозу, при порушенні місцевого кровообігу можливе виникнення ішемічного некрозу кишки, порушення кровообігу в зоні анастомозу являється основним патогенетичним фактором виникнення НША. Одним із найбільш прогностично несприятливих факторів у лікуванні пацієнтів із НША є питання антибіотикорезистентності, котра в даної категорії пацієнтів різко зростаєAnastomotic leakage is a fatal complication of obstructive ileus and is one of the major problems of urgent surgery. The incidence of anastomotic leakage is polyetiological and depends on the level and conditions of its imposition. Anastomotic leakage is more likely after anterior resection of the rectum than after resection of the colon. Common risk factors for anastomotic leakage are systemic abnormalities of the macroorganism that are capable of disrupting the course of reparative processes in the anastomotic region. Adequate blood supply to the anastomotic zone is a mandatory and paramount condition for imposing an anastomosis, in case of local circulatory disorders, ischemic necrosis of the bowel is possible, circulatory disorders in the anastomosis zone is the main pathogenetic factor of the occurrence of anastomotic leakage. One of the most prognostically unfavorable factors in the treatment of patients with anastomotic leakage is the issue of antibiotic resistance, which is growing rapidly in this category of patients