Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Бота Р. А., Тащук В. К.
Назва : Динаміка лейкоцитарних маркерів запалення та роль колхіцину як протизапальної терапії при інфаркті міокарда з елевацією ST
Паралельн. назви :Dynamics of leukocytic inflammatory markers and colchicine role as anti-inflammatory therapy in ST-segment elevation myocardial infarction
Місце публікування : Клінічна та експериментальна патологія. - 2024. - Т. 23, № 1. - С. 3-10 (Шифр КУ27/2024/23/1)
Примітки : Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-головна: ИНФАРКТ МИОКАРДА -- MYOCARDIAL INFARCTION
ВОСПАЛЕНИЕ -- INFLAMMATION
БИОЛОГИЧЕСКИЕ МАРКЕРЫ -- BIOLOGICAL MARKERS
КОЛХИЦИН -- COLCHICINE
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL
Анотація: Мета дослідження – оцінити динаміку лейкоцитарних маркерів запалення у пацієнтів з інфарктом міокарда з елевацією сегмента ST (STEMI) при додатковому призначенні їм до оптимальної медикаментозної терапії (ОМТ) колхіцину. Матеріал та методи. Для досягнення поставленої мети обстежено 24 пацієнти зі STEMI, які знаходилися на стаціонарному лікуванні. Групу 1 (n = 12) сформували з пацієнтів зі STEMI, які отримували традиційну ОМТ, а групу 2 – з хворих на STEMI, яким призначали колхіцин (0,5 мг один раз на день) у поєднанні з ОМТ. Для оцінки маркерів запалення використано загальноклінічний аналіз крові на час надходження у стаціонар і на 30-й день лікування. З гематологічних маркерів використовували: 1) співвідношення нейтрофілів/лімфоцитів (Neutrophil-to- Lymphocyte ratio – NLR); 2) співвідношення тромбоцитів/лімфоцитів (Platelet-to- Lymphocyte ratio – PLR); 3) індекс системного імунного запалення (Systemic Immune Inflammation Index – SII). Результати. При оцінці параметрів загальноклінічного аналізу крові в динаміці лікування у пацієнтів групи 2 встановлено вірогідне зниження рівня лейкоцитів периферійної крові на 38,29 % (р˂0,01), нейтрофілів – на 57,91 % (р˂0,01), моноцитів – на 28,16 % (р˂0,01), тоді як у пацієнтів групи 1 достовірної різниці між показниками в динаміці лікування не спостерігали. У хворих групи 2 виявили вірогідне підвищення кількості лімфоцитів на 35,26 % (р˂0,01) та не спостерігали вірогідної динаміки цього показника у хворих групи 1. Не відмітили вірогідної динаміки вмісту в крові тромбоцитів у жодній із груп обстежених хворих на STEMI. При оцінці лейкоцитарних маркерів запалення на тлі призначеного лікування у пацієнтів групи 2 спостерігали зменшення показників NLR на 68,36 % та SII на 67,69 % (р˂0,01). Вірогідних змін індексу PLR після проведеного лікування у пацієнтів групи 2 не виявлено. У пацієнтів групи 1 порівняно з вихідними даними спостерігалася тенденція до збільшення NLR на 21,90 % (р0,05), SII – на 23,51 % (р0,05) та PLR – на 35,12 % (р0,05). Висновки. Додаткове призначення до оптимальної медикаментозної терапії колхіцину у дозі 0,5 мг 1 раз на добу впродовж 30 днів пацієнтам з інфарктом міокардазелевацієюсегментаSTсприяєвірогідномузниженнюрівня лейкоцитарних маркерів запалення: співвідношення нейтрофіли/лімфоцити (р˂0,01) та індексу системного імунного запалення (p0,01), які відображають запальну реакцію після STEMIThe aim of the study – to assess the dynamics of leukocytic inflammation markers inpatients with ST-segment elevation myocardial infarction (STEMI) when prescribedcolchicine as a part of optimal medical therapy (OMT).Materials and methods. To achieve the stated goal, 24 patients with STEMI undergoinginpatient treatment were examined. Group 1 (n = 12) consisted of patients with STEMIreceiving traditional OMT, while Group 2 comprised STEMI patients who were prescribedcolchicine (0.5 mg once a day) in combination with OMT. General clinical blood analysiswas used to evaluate inflammatory markers upon admission to the hospital and on the30th day of treatment. Hematological markers included: 1) neutrophil-to-lymphocyteratio (NLR); 2) platelet-to-lymphocyte ratio (PLR); 3) systemic immune inflammationindex (SII).Results. Assessing the parameters of the general blood analysis during the treatmentdynamics in Group 2 patients revealed a significant decrease in the peripheral blood leukocytelevel 38.29 % (p0.01), neutrophils 57.91 % (p0.01), monocytes 28.16 % (p0.01),while patients in Group 1 did not show significant differences in treatment dynamics. Group 2 patients demonstrated a probable increase in lymphocyte count 35.26 % (p0.01),with no significant dynamics observed in Group 1 patients. No probable dynamics wereobserved regarding changes in platelet levels in either of the STEMI patient groups.Evaluation of leukocytic inflammatory markers during the prescribed treatment in Group2 patients showed a reduction in NLR 68.36 % and SII 67.69 % (p0.01). There wasno probable difference in PLR index after treatment in Group 2 patients. In Group 1patients, there was a tendency towards an increase in NLR 21.90 % (p0.05), SII 23.51 %(p0.05), and PLR 35.12 % (p0.05) compared to baseline data.Conclusions. Additional administration of colchicine at a dose of 0.5 mg once daily for 30days to patients with ST-segment elevation myocardial infarction, in addition to optimalmedical therapy, likely contributes to a reduction in leukocytic inflammatory markers,specifically neutrophil-to-lymphocyte ratio (p0.01) and systemic immune inflammationindex (p0.01), reflecting the inflammatory response after STEMI
Дод.точки доступу:
Тащук, В. К.