Форма документа : Стаття із журналу Шифр видання : Автор(и) : Khoroshun E. M., Nehoduiko V. V., Vorovskyi O. O., Makarov V. V., Bunin Yu. V., Smolyannіk K. M. Назва : Pathomorphological features of confirmed bronchogenic cyst with atypical localization Паралельн. назви :Патоморфологічні особливості підтвердженої бронхогенної кісти з атиповою локалізацією Місце публікування : Вісник морфології. - 2024. - Т. 30, № 2. - С. 61-68 (Шифр ВУ8/2024/30/2) Примітки : Bibliogr. at the end of the art. MeSH-головна: БРОНХОГЕННАЯ КИСТА -- BRONCHOGENIC CYST ГИСТОЦИТОХИМИЯ -- HISTOCYTOCHEMISTRY ГРУДНАЯ ХИРУРГИЯ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ВИДЕОТЕХНИКИ -- THORACIC SURGERY, VIDEO-ASSISTED СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ -- DATA INTERPRETATION, STATISTICAL ФОТОГРАФИЧЕСКИЕ СНИМКИ -- PHOTOGRAPHS Анотація: Among all formations of the mediastinum in the adult population, cysts make up about 20 %, of which more than 60 % are bronchogenic cysts, where up to 50% have an asymptomatic course, and therefore in most cases are detected accidentally. Regardless of the course and origin, cysts are subject to complete surgical removal. In connection with the clinical and radiological polymorphism of bronchogenic cysts, histological confirmation of the origin of the cysts does not lose its relevance. The purpose of the work is to study and highlight the pathomorphological characteristics of a cyst localized in the pericardium. Using video-assisted thoracic surgery (VATS) and thoracotomy approaches, 16 people aged 28 to 62 with cystic lesions of the mediastinum were operated on. The patients underwent radiographic examination, computed tomography with intravenous contrast injection and, in 2 cases, magnetic resonance imaging. Ultrasound examination was performed on 6 patients in whom cystic lesions were a diagnostic finding. The location of the cyst, maximum diameter, density, and calcification were evaluated. Clinically and radiologically, asymptomatic pericardial (coelomic) cysts were detected in 2 persons in the prevascular department. In the visceral part of the mediastinum, 3 patients had a pericardial cyst, 10 patients were diagnosed with 10 bronchial cysts with parenchymal and perihilar localization, among which one patient was diagnosed with an asymptomatic bronchial cyst with an atypical localization in the pericardium. In the paravertebral part of the mediastinum, 1 paraesophageal cyst was established, which was intimately connected with the lower third of the thoracic part of the esophagus. All types of cysts were histologically confirmed. Statistical processing of the obtained results was carried out using the Excel program. After a clinical examination of a patient with a pericardial cyst of the visceral mediastinum, right VATS surgery and removal of the cyst was performed. Histological examination of fragments of the cyst wall showed the presence of multi-rowed ciliated cylindrical epithelium, pronounced infiltration by lymphoid elements with hemorrhages and foci of fibrotization in separate areas. The histological structure of the removed pericardial cyst confirmed its bronchogenic origin. So, we discovered a rare form of abnormality of embryonic growth of the ventral part of the foregut with localization of a bronchogenic cyst in the anterior-inferior mediastinum on the right, which significantly expanded the understanding of the diseaseСеред усіх утворень середостіння у дорослого населення кісти становлять близько 20 %, з яких понад 60 % припадає на бронхогенні кісти, де до 50 % мають безсимптомний перебіг, а тому в більшості випадків виявляються випадково. Незалежно від перебігу та походження, кісти підлягають повному хірургічному видаленню. У зв’язку з клінічним і радіологічним поліморфізмом бронхогенних кіст, гістологічне підтвердження походження кіст не втрачає актуальності. Мета роботи – вивчити та висвітлити патоморфологічну характеристику кісти з локалізацією в перикарді. Із застосуванням відеоасистентної торакальної хірургії (video-assisted thoracic surgery – VATS) і торакотомічних доступів були прооперовані 16 осіб у віці від 28 до 62 років з кістозними ураженнями середостіння. Пацієнти пройшли рентгенографічне обстеження, комп’ютерну томографію з внутрішньовенним введенням контрасту та у 2 випадках – магнітно-резонансну томографію. Ультразвукове дослідження виконали 6 пацієнтам, у котрих кістозні ураження були діагностичною знахідкою. Оцінювали розташування кісти, максимальний діаметр, щільність, кальцифікацію. У передваскулярному відділі клінічно та рентгенологічно виявили безсимптомні перикардіальні (целомічні) кісти у 2-х осіб. У вісцеральному відділі середостіння 3 пацієнти мали перикардіальну кісту, у 10 пацієнтів діагностували 10 бронхіальних кіст з паренхіматозною та перигілярною локалізацією, серед яких в одного пацієнта діагностували безсимптомну бронхіальну кісту з атиповою локалізацією в перикарді. У паравертебральному відділі середостіння встановлена 1 параезофагеальна кіста, котра була інтимно злучена з нижньою третиною грудного відділу стравоходу. Всі види кіст були гістологічно підтверджені. Статистичну обробку отриманих результатів проводили за допомогою програми Excel. Після клінічного обстеження пацієнта з кістою перикарда вісцерального відділу середостіння виконана операція VATS справа та видалення кісти. Гістологічне дослідження фрагментів стінки кісти показало наявність багаторядного війчастого циліндричного епітелія, виражену інфільтрацію лімфоїдними елементами з геморагіями та осередками фібротизації на окремих ділянках. Гістологічна будова видаленої кісти перикарда підтвердила її бронхогенне походження. Отже, нами виявлена рідкісна форма аномалії ембріонального росту вентральної частини передньої кишки з локалізацією бронхогенної кісти в передньо-нижньому середостінні справа, що значно розширило розуміння хвороби Дод.точки доступу: Khoroshun, E. M. Nehoduiko, V. V. Vorovskyi, O. O. Makarov, V. V. Bunin, Yu. V. Smolyannіk, K. M.