Гигантоклеточный артериит: клинические проявления и методы ранней диагностики [Текст] / Н. А. Мухин [и др.]> // Клиническая фармакология и терапия : Науч.- практ. журн. - 2015. - № 3. - С. 79-85
. - ISSN 0869-5490
MeSH-главная: АРТЕРИИТ ГИГАНТОКЛЕТОЧНЫЙ -- GIANT CELL ARTERITIS (диагноз, лекарственная терапия) Аннотация: Цель. Изучить клинические проявления, методы ранней диагностики и исходы гигантоклеточного артериита (ГКА). Материал и методы. В исследование включали пациентов с ГКА, диагностированным на основании критериев Американской коллегии ревматологов. Больным проводили цветовое дуплексное сканирование височных артерий (п=42), ультразвуковое исследование глазного яблока и орбиты (п=31), биопсию височной артерии (п=10), магнитно-резонансную ангиографию (п=5), позитронно-эмис-сионную томографию (ПЭТ) с ,8Р-дезоксиглюкозой (п=23). Выживаемость анализировали с помощью метода Каплана-Мейера. Результаты. Первыми проявлениями ГКА чаще всего были головная боль (78,3%), лихорадка (70,4%) и ревматическая полимиалгия (47,8%), в то время как нарушения зрения, "хромота" нижней челюсти, боль в языке, чувствительные расстройства встречались значительно реже. Изменения височных артерий при цветовом дуплексном сканировании выявили у 47,2% больных, а накопление "Т-дезоксиглюкозы в области грудной и брюшной аорты, общих сонных, подключичных и других крупных артерий при ПЭТ — у 82,4%. У 63,6% больных для профилактики рецидивов потребовалась длительная поддерживающая терапия глюкокортикостероидами, в том числе у 30,4% — в сочетании с метотрексатом или другими иммуносупрессив-ными препарата. Расчетная выживаемость больных в течение 5 и 10 лет составила 97,1% и 95,0%, соответственно. Заключение. Хотя выживаемость больных ГКА высокая, для профилактики осложнений и рецидивов большинству из них требуется длительная поддерживающая терапия глюкокортикостероидами и/или другими иммуно-супрессивными препаратами. Доп.точки доступа: Мухин, Н. А. Мешков, А. Д. Новиков, П. И. Моисеев, С. В. Щербакова, В. Д. Манукова, В. А. Исмаилова, Д. С. Эксаренко, О. В. Перова, Ю. А. Хазарина, В. В. Фомин, В. В.
Свободных экз. нет
|