Коррекция анемии и запоры у беременных: выход из фармакодинамического тупика* [Текст] / Т. В. Смирнова [та ін.] // Медичні аспекти здоров’я жінки. - 2017. - № 2. - С. 69-73. - Библиогр. в конце ст. MeSH-главная: АНЕМИЯ -- ANEMIA ЗАПОРЫ -- CONSTIPATION БЕРЕМЕННОСТИ ОСЛОЖНЕНИЯ -- PREGNANCY COMPLICATIONS Аннотация: Каждый акушер-гинеколог в курсе, что женщины в принципе допускают для себя возможность приема сразу нескольких таблеток при одном условии: если назначенные средства не нарушают их самочувствия. Когда же речь заходит о действительно нужных лекарствах, например о препаратах железа, от 40 до 80 % всех беременных не выполняют врачебных рекомендаций. Основное препятствие – побочные эффекты, которые при приеме препаратов железа возникают достаточно часто. В первую очередь страдает желудочно-кишечный тракт (ЖКТ): женщин, как правило, беспокоят тошнота и другие диспептические явления, а также запоры. И это, к слову, четко отражено в инструкциях, каждая из которых всегда содержит довольно внушительный перечень нежелательных явлений. Однако, и в акушерстве это очень важно, нигде не указано одно чрезвычайно тревожное нежелательное воздействие – повышение риска выкидыша или преждевременных родов, напрямую обусловленное запорами и синдромом раздраженного кишечника. Назначаем препарат железа для лечения анемии или коррекции железодефицита – и повышаем риск досрочного завершения гестации полностью ятрогенного свойства. Ситуация патовая: лечить нельзя не лечить. Поставим запятую? Акушер-гинеколог, безусловно, вполне может обойтись без информации, почему во время беременности так часты различные диспептические расстройства и запоры, и переадресовать вопрос (и женщину!) гастроэнтерологу. Однако специалист, назначающий препараты железа, должен хорошо помнить о том, что если у его подопечной на фоне медикаментозной коррекции анемии случится выкидыш или произойдут преждевременные роды, то в этом, возможно, будет и ятрогенная компонента. Чем же обусловлена такая очевидно негативная связь запоров и досрочного завершения гестации? Доп.точки доступа: Смирнова, Т. В. Лебедева, М. Г. Симоновская, Х. Ю. Артикова, Н. Л. Свободных экз. нет