Титов, И. И. Эффективность, безопасность и переносимость комбинации электролитов и цитиколина (Нейроцитин®) у пациентов с острым ишемическим инсультом: первые результаты исследования [Текст] / И. И. Титов // Міжнародний неврологічний журнал. - 2017. - N 1. - С. 64-72. - Библиогр.: с. 69-71 MeSH-главная: ИНСУЛЬТ -- STROKE (лекарственная терапия) ЛЕКАРСТВА КОМБИНИРОВАННЫЕ -- DRUG COMBINATIONS НЕЙРОЗАЩИТНЫЕ СРЕДСТВА -- NEUROPROTECTIVE AGENTS (прием и дозировка, терапевтическое применение) ЦИТИДИНДИФОСФАТХОЛИН -- CYTIDINE DIPHOSPHATE CHOLINE (прием и дозировка, терапевтическое применение) ЭЛЕКТРОЛИТЫ -- ELECTROLYTES (прием и дозировка, терапевтическое применение) ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME Аннотация: Острый ишемический инсульт представляет собой глобальную медицинскую проблему, поскольку большая часть больных умирает или становится инвалидами. В связи с этим остается актуальным поиск новых эффективных методов лечения данной патологии. Мы инициировали собственное исследование для оценки одного из наиболее известных церебропротекторов (цитиколин) в комбинации с электролитами (Нейроцитин®) при этом виде острых мозговых катастроф. Материалы и методы. В открытое рандомизированное контролируемое исследование планируется включить 55 пациентов обоих полов в возрасте от 25 до 75 лет с диагнозом «острый ишемический инсульт». Контрольную группу составят 25 пациентов со стандартной терапией острого ишемического инсульта согласно приказу № 602 Министерства здравоохранения Украины (без церебропротекторов). В основную группу будет включено 30 больных с той же стандартной терапией + Нейроцитин® 100 мл 2 раза в сутки в течение 14 дней. К главным критериям эффективности были отнесены: количество баллов по шкале NIHSS, индексу Бартел и шкале Ранкина к 14-му дню лечения; содержание нейронспецифической енолазы (маркер повреждения нейронов), величина биспектрального индекса (маркер электрической активности коры) к 14-му дню лечения, показатель церебральной оксиметрии (маркер оксигенации головного мозга) к 5-му дню лечения; состояние мозговой гемодинамики по данным ультразвуковой допплерографии сосудов головного мозга к моменту выписки. Результаты. К моменту подготовки настоящей статьи в основную и контрольную группы исследования было включено по 20 пациентов. К 14-му дню лечения снижение содержания нейронспецифической енолазы было в 2,73 раза больше в основной группе (с включением препарата Нейроцитин® (комбинация электролитов натрия, калия, кальция и хлора, а также лактата и цитиколина)) по сравнению с контрольной и было близким к достижению нормы. К 14-му дню лечения рост биспектрального индекса был на 64,9 % больше в основной группе, чем в контрольной, и его величина была близка к норме. К 5-му дню лечения рост показателя церебральной оксиметрии был на 49,6 % больше в основной группе по сравнению с контрольной, и его величина достигала нормальных значений. Во многих случаях улучшение в группе с применением препарата Нейроцитин® развивалось в более ранние сроки по сравнению с терапией без комплексной нейропротекции. Выводы. Предварительные результаты предпринятого нами исследования свидетельствуют о том, что включение препарата Нейроцитин® (комбинация электролитов натрия, калия, кальция и хлора, лактата и цитиколина) в схему лечения острого ишемического инсульта приводит к достоверно более быстрому уменьшению повреждения нейронов, восстановлению электрической активности коры и оксигенации головного мозга по сравнению с терапией без комплексной нейропротекции. Во многих случаях эти эффекты наблюдаются в более ранние сроки. Предварительные результаты исследования указывают на целесообразность включения Нейроцитина® в современные протоколы лечения острого ишемического инсульта Свободных экз. нет |