Двохетапна резекція печінки у хворої з метастазами нейроендокринної пухлини. Клінічний випадок [Текст] / О. О. Колеснік [та ін.] // Клиническая онкология. - 2017. - N 3. - С. 22-25. - Библиогр.: с.25 MeSH-главная: НЕЙРОЭНДОКРИННЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- NEUROENDOCRINE TUMORS (патофизиология, хирургия) ПЕЧЕНИ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- LIVER NEOPLASMS (вторичный, хирургия) НОВООБРАЗОВАНИЙ МЕТАСТАЗЫ -- NEOPLASM METASTASIS ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА, ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- DIGESTIVE SYSTEM SURGICAL PROCEDURES (методы) ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS Аннотация: Останнім часом відмічається підвищення захворюваності на нейроендокринні пухлини (НЕП), яка становить 3 випадки на 100 тис. неселення на рік. Результати лікування НЕП залежать від стадії захворювання, наявності карциноїдного синдрому, ступеня диференціації пухлини, показників проліферативного індексу Кi-67. Комбіноване лікування хворих з метастазами (Мтс) НЕП у печінці дозволяє досягти медіани виживаності 80–120 міс. Основною проблемою хірургії печінки є недостатній майбутній об’єм залишкової паренхіми печінки. Перев’язка гілок ворітної вени сприяє збільшенню залишкової паренхіми печінки. У роботі представлено результати лікування пацієтки з діагнозом НЕП тонкої кишки, T3N0M0 G1 ІІ стадії, Ki-67 3%, стан після радикального лікування (2009 р.), прогресування хвороби. Множинні Мтс у печінці, об’єм залишкової паренхіми печінки 30%. У Національному інституті раку виконано двохетапну резекцію печінки з перев’язкою гілок ворітної вени: 1-й етап — бісегментектомія II–III сегментів та селективна перев’язка ніжки ворітної вени до задньої секції. КТ-волюметрія через 1 міс, ступінь гіпертрофії +56%. 2-й етап — задня правобічна секторектомія (VI–VII сегменти). Післяопераційних ускладнень не було. Строк спостереження — 102 міс. Пацієнтка зі стійкою ремісією без ознак продовження хвороби. Результати клінічного випадку свідчать про ефективність та безпечність двохетапного хірургічного лікування з перев’язкою гілок ворітної вени з метою гіпертрофії контралатеральної частки у хворих з множинними Мтс НЕП у печінці Доп.точки доступа: Колеснік, О. О. Лукашенко, А. В. Зубарєв, М. Г. Остапенко, Ю. В. Свободных экз. нет