Застосування адаптуючої композиції (AdC) для підвищення біосумісних властивостей поверхні імплантатів [Текст] : (експериментальне дослідження) / Г. О. Лазаренко [та ін.] // Вісник ортопедії, травматології та протезування. - 2017. - N 3. - С. 46-51. - Бібліогр.: с. 50 MeSH-главная: КОНЕЧНОСТИ -- EXTREMITIES ПРОТЕЗЫ И ИМПЛАНТАТЫ -- PROSTHESES AND IMPLANTS АЛЬБУМИН СЫВОРОТОЧНЫЙ -- SERUM ALBUMIN ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS (профилактика и контроль) ЖИВОТНЫЕ -- ANIMALS Аннотация: При 3-4-фрагментарных переломах проксимального эпиметафиза плечевой кости даже при условии идеально проведенного остеосинтеза современными металлоконструкциями через год у 50% пациентов констатируется асептический некроз головки плечевой кости. Цель работы. Исследовать факторы (возраст, курение, время от травмы до операции), влияющие на частоту развития асептического некроза у больных с многофрагментарными переломами проксимального эпиметафиза плечевой кости. Материалы и методы. Клиническую группу составили 295 больных с переломами проксимального эпиметафиза плечевой кости типа В и С по классификации АО, которые с 2007 по 2017 год находились на лечении в отделах Государственного учреждения “Институт травматологии и ортопедии АМН Украины” (г. Киев) и Ивано-Франковской областной клинической больницы. Все больные в зависимости от результата лечения были распределены на две группы: группа А - больные после металлоостеосинтеза проксимального эпиметафиза плечевой кости, у которых не выявлено признаков асептического некроза через год после оперативного вмешательства, группа Б - больные с признаками асептического некроза проксимального эпиметафиза плечевой кости. В группе А было 205 (69,5%) больных, в группе Б - 90 (30,5%). Оценку результатов лечения проводили через год после травмы по шкале DASH. Выводы. Наибольшее количество больных с асептическим некрозом после металлоостеосинтеза обнаружено в группе с переломами типа С3 по классификации АО - 34 (11,5%), наименьшее количество больных с асептическим некрозом обнаружено в группе с переломами типа В1- В2 (0,7%). Наименьшее количество случав асептического некроза проксимального эпиметафиза плечевой кости 10 (3,4%) наблюдается у больных в возрасте 27-40 лет, наибольшее - 45 (15,2%) у больных старше 60 лет (р0,01). Больные, которые курят более 2-х пачек в сутки, имеют более высокий риск развития асептического некроза проксимального эпи- метафиза плечевой кости, курение до 2-х пачек в сутки статистически не влияет на развитие асептического некроза проксимального отдела плечевой кости (р0,05). Выявлено слабую, но значимую и достоверную зависимость результата хирургического лечения по шкале DASH от срока, прошедшего после травмы до операции (r=0,5; р0,01). Таким образом, с увеличением срока от травмы до операции достоверно ухудшается его результат У роботі висвітлюється метод обробки поверхні імплантатів із метою підвищення їх біосумісності в експерименті на тваринах (кролях). Матеріали і методи. Дослідження проводили на 14 самцях кролів породи сірий велетень вагою 2,5-3,0 кг відповідно до стандартів біоетичних принципів. Тваринам під загальною анестезією були імплантовані металеві спиці. Для отримання показових результатів у праву нижню кінцівку тварин встановлювали спиці з нержавіючої сталі 316L, які попередньо були оброблені адаптуючою композицією (AdC), а в ліву нижню кінцівку - без попередньої обробки. Через 4 місяці проводили діагностичну рентгенографію. Результати та їх обговорення. Рентгенологічне дослідження показало, що при попередній обробці спиць AdC відсутні рентгенологічні ознаки періоститу в місці їх встановлення, натомість імплантати без застосування запропонованого методу обробки в 35,7% (5 із 14) випадків викликали запалення надкісниці. Висновки. Клінічне застосування адаптуючої композиції (AdC) із метою поліпшення біосумісних властивостей імплантатів щодо організму реципієнта характеризується 100% (95% ВІ 78,2-100%) вірогідністю відсутності ускладнень Доп.точки доступа: Лазаренко, Г. О. Бойко, І. В. Лазаренко, О. М. Гур’янов, В. Г. Алексєєва, Т. А. Фурманов, О. Ю. Свободных экз. нет