Обтураційна кишкова непрохідність пухлинного генезу — діагностична програма і тактичні підходи до лікування [Текст] / B. В. Міщенко [та ін.] // Харківська хірургічна школа. - 2018. - N 2. - С. 114-119


MeSH-главная:
КИШЕЧНИКА НОВООБРАЗОВАНИЯ -- INTESTINAL NEOPLASMS (диагностика, хирургия)
КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ -- INTESTINAL OBSTRUCTION (диагностика, хирургия)
ТОЛСТАЯ КИШКА -- INTESTINE, LARGE (хирургия)
Аннотация: Проведено аналіз результатів клінічного обстеження та лікування 112 хворих раком товстої кишки, ускладненного гострою обтураційною товстокишечною непрохідністю. Основними завданнями хірургічного лікування хворих з гострою обтураційною товстокишечною непрохідністю були: ліквідація гострої кишкової непрохідності шляхом радикальної резекції кишки з пухлиною, накладенням колостоми на проксимальні відділи товстої кишки або обхідного ілеотрансверзоанастомоза, корекція порушень гомеостазу, профілактика післяопераційних ускладнень. Післяопераційні ускладнення зареєстровані у 30 (26,8 %) пацієнтів. Ранові ускладнення були присутні в 26 (23,2 %) випадках: нагноєння рани — у 21 (18,8 %) хворого, серома і інфільтрати — у 4 (3,6 %), евентрація — у 6 (5,4 % ), нагноєння з боку кишкових стом — у 19 (17 %) хворих. У післяопераційному періоді померли 27 (24,1 %) хворих. Причинами летальних випадків у 18 (16,1 %) хворих стали прогресуюча поліорганна недостатність, тромботичні ускладнення у вигляді інфаркта міокарда — у 3 (2,7 %), тромбоемболія легеневої артерії — у 4 (3,6 %), печінково-ниркова недостатність — у 1 ( 0,9 %), пневмонія — у 1 (0,9 %) випадку. На підставі даних оглядової рентгенографії та УЗД черевної порожнини можна констатувати наявність кишкової непрохідності без уточнення локалізації місця обструкції. Обсяг оперативного втручання слід визначати диференційовано, залежно від вираженості явищ кишкової непрохідності та перитоніту, поширеності пухлинного процесу, тяжкості стану хворого і супутньої патології.
Доп.точки доступа:
Міщенко, В. В.
Грубник, В. В.
Кошель, Ю. М.
Пустовойт, П. І.
Горячий, В. В.

Свободных экз. нет