Перехрестенко, О. В. Динаміка якості життя у хворих на морбідне ожиріння після біліопанкреатичного шунтування та рукавної резекції шлунка [Текст] = Dynamics of quality of life in patients with morbid obesity after biliopancreatic diversion and sleeve gastrectomy / О. В. Перехрестенко // Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2018. - Т. 22, № 3. - С. 548-552. - Бібліогр.: в кінці ст. MeSH-главная: БАРИАТРИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ -- BARIATRIC SURGERY (методы) БИЛИОПАНКРЕАТИЧЕСКОЕ ШУНТИРОВАНИЕ -- BILIOPANCREATIC DIVERSION (использование, методы) ЖЕЛУДОК -- STOMACH (хирургия) ОЖИРЕНИЕ -- OBESITY (хирургия) КАЧЕСТВО ЖИЗНИ -- QUALITY OF LIFE Аннотация: Стрімкий розвиток хірургії ожиріння диктує необхідність дослідження якості життя хворих після баріатричних операцій. Мета роботи — оцінити динаміку якості життя хворих на морбідне ожиріння після біліопанкреатичного шунтування в модифікації Hess–Marceau та рукавної резекції шлунка задля покращення результатів хірургічного лікування означеної категорії пацієнтів. Проаналізовано результати хірургічного лікування 205 хворих на морбідне ожиріння, яким було виконано рукавну резекцію шлунка (основна група дослідження — 105 пацієнтів) або біліопанкреатичне шунтування (група порівняння — 100 пацієнтів) з вивченням динаміки якості життя за методом Moorehead–Ardelt II. Статистичну обробку даних проведено з використанням методів варіаційної та описової статистики за допомогою пакета статистичного аналізу Statistica 6.0. Встановлено, що виконання як біліопанкреатичного шунтування в модифікації Hess–Marceau, так і рукавної резекції шлунка дозволило значуще покращити якість життя пацієнтів зі збільшенням значень індексу якості життя з -1,5±0,7 у групі порівняння та -1,6±0,6 бали у основній групі до 1,8±0,3 та 2,0±0,4 відповідно (p0,05 у порівнянні з передопераційними даними) через 60 місяців після операцій. Більш виразної позитивної динаміки якості життя у хворих основної групи у часовому інтервалі 12–24 місяці після операції було досягнуто за рахунок відсутності тяжких віддалених метаболічних ускладнень та небажаних побічних ефектів операції, що спостерігались після біліопанкреатичного шунтування та виконання рукавної резекції шлунка у 54,3% пацієнтів із лапароскопічного доступу. Отже, якість життя хворих на морбідне ожиріння до виконання баріатричних оперативних втручань є критично низькою та суттєво покращується як після біліопанкреатичного шунтування в модифікації Hess–Marceau, так і рукавної резекції шлунка. Вплив барітричної хіругії на тривалість та якість життя хворих потребує подальших мультицентрових рандомізованих досліджень. The rapid progress of obesity surgery dictates the necessity to study the quality of life of patients after bariatric procedures. The aim of the study is to assess the dynamics of quality of life of patients with morbid obesity after biliopancreatic diversion in the modification of Hess-Marceau and the sleeve gastrectomy in order to improve the results of surgical treatment of the specified category of patients. The results of surgical treatment of 205 patients with morbid obesity who performed sleeve gastrectomy (main group — 105 patients) or biliopancreatic diversion by Hess-Marceau (comparison group — 100 patients) were analyzed. The study of the dynamics of quality of life of patients was performed in according the Moorehead-Ardelt II method. Statistical data processing was performed using the methods of variational and descriptive statistic using Statistica 6.0 statistical analysis package. Installed that biliopancreatic diversion by Hess-Marceau and sleeve gastrectomy allowed to significantly improve the quality of life of patients with an increase of the quality of life index with -1.5±0.7 in the comparison group and -1.6±0,6 in the main group up to 1.8±0.3 and 2.0±0.4 respectively (p0.05 compared to pre-operative data) 60 months after surgery. A more pronounced positive dynamics of quality of life in patients of the main group in the time interval of 12–24 months after the operation was achieved due to the absence of severe late metabolic complications and undesirable side effects of biliopancreatic diversion and laparoscopic access for sleeve gastrectomy in 54.3% of patients. Thus, the quality of life of patients with morbid obesity before performing bariatric surgery is critically low and significantly improved after biliopancreatic diversion by Hess-Marceau as well as sleeve gastrectomy. The impact of bariatric surgery on the duration and quality of life of patients requires further multicenter randomized trials. Свободных экз. нет |