Динаміка показників гепатодепресивного синдрому у хворих із механічною жовтяницею пухлинного генезу після ендоскопічної і лапароскопічної паліативної декомпресії загальної жовчної протоки / М. Ю. Ничитайло [та ін.]> // Шпит. хірургія. - 2018. - N 3. - С. 91-99
MeSH-главная: ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА НОВООБРАЗОВАНИЯ -- GASTROINTESTINAL NEOPLASMS (патофизиология, хирургия) ЖЕЛЧНОГО ПРОТОКА ОБЩЕГО БОЛЕЗНИ -- COMMON BILE DUCT DISEASES (патофизиология) ЖЕЛТУХА МЕХАНИЧЕСКАЯ -- JAUNDICE, OBSTRUCTIVE (патофизиология) Аннотация: Лапароскопічна декомпресія загальної жовчної протоки шляхом формування гепатикоєюноанастомозу порівняно з ендоскопічними методами у хворих із неоперабельними періампулярними пухлинами супроводжується швидшим відновленням функціонального стану печінки, що проявляється сталим зниженням протромбінового часу, індексу INR і збільшенням вмісту в сироватці крові загального білка та альбумінів через 3–6 міс. після декомпресії. На тлі ендоскопічної декомпресії в цей період протромбіновий час та індекс INR статистично вірогідно більші, вміст у сироватці крові загального білка і альбумінів – менші, порівняно з лапароскопічною декомпресією. Через 6 міс. після втручання за умов ендоскопічної декомпресії показники гепатодепресивного синдрому суттєво погіршуються, що пов’язано з розвитком у 30 % пацієнтів ускладнень. Лапароскопическая декомпрессия общего желчного протока путем формирования гепатикоеюноанастомоза по сравнению с эндоскопическими методами у больных с неоперабельными периампулярными опухолями сопровождается быстрым восстановлением функционального состояния печени, проявляется постоянным снижением протромбинового времени, индекса INR и увеличением содержания в сыворотке крови общего белка и альбумина через 3-6 мес. после декомпрессии. На фоне эндоскопической декомпрессии в этот период протромбиновое время и индекс INR статистически достоверно больше, содержание в сыворотке крови общего белка и альбумина - меньше, по сравнению с лапароскопической декомпрессией. Через 6 мес. после вмешательства в условиях эндоскопической декомпрессии показатели гепатодепрессивного синдрома существенно ухудшаются, что связано с развитием у 30% пациентов осложнений. Доп.точки доступа: Ничитайло, М. Ю. Кондратюк, О. П. Хілько, Ю. О. Огороднік, П. В. Дейніченко, А. Г. Кондратюк, В. А. Єрмак, Н. А. Юсупов, Т. А.
Свободных экз. нет
|