Мокия-Сербина, С. А. Современные рекомендации по выбору антибиотиков для лечения внебольничных пневмоний у детей в амбулаторной практике [Текст] / С. А. Мокия-Сербина, Т. В. Литвинова // Міжнародний журнал педіатрії, акушерства та гінекології. - 2019. - Т. 13, № 1. - С. 4-10. - Библиогр. в конце ст. MeSH-главная: ПНЕВМОНИЯ -- PNEUMONIA (лекарственная терапия) ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ -- DRUG THERAPY АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА -- ANTI-BACTERIAL AGENTS (терапевтическое применение) АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ -- AMBULATORY CARE ДЕТИ -- CHILD МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ -- GUIDELINE Аннотация: В настоящее время сложность с выбором антимикробных препаратов возникает при лечении нетяжелых пневмоний на амбулаторном этапе. Нерациональное использование антибиотиков является одной из причин растущей стремительными темпами антибиотикорезистентности. В статье приведены данные о предпочтениях врачей первой медицинской помощи в выборе антибиотиков при лечении пневмоний и уровне резистентности ведущего возбудителя St. pneumoniae к наиболее часто применяемым антибиотикам. Представлена новая редакция Евразийских клинических рекомендаций и рекомендаций ВОЗ, которые независимо друг от друга преследуют общую цель - улучшить выбор антибиотиков для лечения внебольничных пневмоний в амбулаторной практике. Для правильного выбора антибиотиков эксперты рекомендуют выделить три группы препаратов, определив последовательность и обоснованность их использования. Продемонстрировано совпадение мнения экспертов в признании амоксициллина препаратом первого выбора при лечении нетяжелых пневмоний и ограничении использования макролидов. Одновременно, признано нерациональным применение пероральных цефалоспоринов 2-3 генерации. Подчеркнуты различия в выборе показаний к назначению амоксициллина/кпавуланата и доз амоксициллина. В отличие от Евразийских клинических рекомендаций, в рекомендациях ВОЗ среди препаратов первой и второй групп присутствуют препараты первого и второго выбора, амоксициллин рекомендуется в безальтернативно высокой дозе (80 мг/кг/сутки). Обоснована целесообразность использования Евразийских клинических рекомендаций по выбору антибиотиков для лечения нетяжелых пневмоний в амбулаторной практике врачей первичной медицинской помощи Украины. Обращено внимание на необходимость повышения знаний врачей по вопросу рационального и безопасного использования антибиотиков и обеспечения контроля за их использованием Доп.точки доступа: Литвинова, Т. В. Свободных экз. нет |