Результаты лечения больных со стенозом сонных артерий при патологии зрения [Текст] / И. С. Пуляева [и др.] // Серце і судини. - 2019. - № 1. - С. 38-40. - Библиогр. в конце ст.


MeSH-главная:
ЗРЕНИЯ РАССТРОЙСТВА -- VISION DISORDERS (диагностика, лекарственная терапия, хирургия, этиология)
СОННОЙ АРТЕРИИ СТЕНОЗ -- CAROTID STENOSIS (осложнения, хирургия)
СОННОЙ АРТЕРИИ ЭНДАРТЕРЭКТОМИЯ -- ENDARTERECTOMY, CAROTID (использование, методы)
Аннотация: Цель работы — проанализировать результаты комплексного лечения пациентов со стенозами сонных артерий и патологией органа зрения. Материалы и методы. Проведен анализ результатов обследования и лечения 27 пациентов с изменениями полей зрения и поражения сонных артерий в ГУ «Институт общей и неотложной хирургии имени В. Т. Зайцева НАМН Украины» и МЦ «Офтальмика» в 2017—2018 гг. Пациентов распределили на две группы: первая — 16 больных, у которых поражение сонных артерий требовало только консервативной терапии, вторая — 11 больных с гемодинамически значимым стенозом или нестабильной бляшкой, которым была выполнена каротидная эндартерэктомия. Результаты и обсуждение. Непосредственные результаты операции оценивали комплексно: по степени изменения клинического статуса, наличию послеоперационных осложнений и данным инструментальных исследований. В первой группе на фоне дезагрегантной терапии и лечения статинами прогрессирование заболевания в виде сужения поля зрения на статической периметрии отмечено в двух случаях, при этом стеноз внутренней сонной артерии увеличился на 5 — 10 %. Во второй группе у всех прооперированных больных осложнений в послеоперационный период не было, расширение полей зрения и улучшение остроты зрения отмечено у 10 лиц. Осложнений в виде инсульта, снижения остроты зрения, кровотечения не наблюдали ни в одном случае. В 2 случаях на 3-и сутки проявился реперфузионный синдром. Выводы. Пациентам с концентрическим сужением полей зрения и центральными скотомами необходимо проводить скрининг поражения сонных артерий. При гемодинамически значимых стенозах или наличии нестабильной бляшки таким больным необходимо выполнять каротидную эндартерэктомию первым этапом, что снижает риск ишемического инсульта и позволяет улучшить остроту и поля зрения
Доп.точки доступа:
Пуляева, И. С.
Бойко, В. В.
Сардарян, В. В.
Прасол, В. А.
Ковтун, М. И.

Свободных экз. нет