Коломаченко, В. І.     Показники гемодинаміки при артропластиці кульшового суглоба в умовах різних методів знеболювання [Текст] / В. І. Коломаченко // Клінічна хірургія. - 2018. - Том 85, N 12. - С. 50-54. - Бібліогр. наприкінці ст. MeSH-главная: ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА АРТРОПЛАСТИКА ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ -- ARTHROPLASTY, REPLACEMENT, HIP (методы) ГЕМОДИНАМИКА -- HEMODYNAMICS АНЕСТЕЗИЯ ПРОВОДНИКОВАЯ -- ANESTHESIA, CONDUCTION (методы) ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО -- POSTOPERATIVE CARE АНАЛГЕЗИЯ -- ANALGESIA (методы) ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS Аннотация: Мета. Порівняння гемодинамiчних профілів пацієнтів при артропластиці кульшового суглоба (КС) в умовах різних методів знеболювання. Матеріали і методи. У 132 пацієнтів у ході виконання артропластики КС оцінювали показники гемодинаміки в періопераційному періоді в залежності від методики інтраопераційної анестезії та післяопераційної аналгезії. Результати. На тлі спінальної анестезії спостерігали суттєве зниження артеріального тиску (АТ) з тенденцією до брадикардії, що потребувало вазопресорної підтримки. Загальна анестезія супроводжувалась досить стабільним рівнем АТ з епізодами тахікардії. Найбільш стабільною була гемодинаміка на тлі паравертебральної і каудальної епідуральної анестезії та блокад нервів (поперекового сплетення та сідничного нерва). В післяопераційному періоді гемодинаміка була найбільш стабільною на тлі пролонгованих реґіональних методів аналгезії. Висновки. Пролонговані паравертебральні блоки є оптимальним варіантом знеболювання при артропластиці КС з точки зору забезпечення гемодинамічної стабільності Objective. Comparison of hemodynamical profiles in patients during the hip joint (HJ) arthroplasty procedure in conditions of different methods of anesthesia. Materials and methods. In 132 patients during conduction of the HJ arthroplasty the perioperative hemodynamical indices, depending on the procedures of intraoperative anesthesia and postoperative anesthesia used, were estimated. Results. Essential lowering of arterial pressure (AP) wth tendency towards bradicardia, demanding vasopressor’s support, were observed on background of spinal anesthesia. General anesthesia was accompanied by a certainly stable level of AP with episodes of tachycardia. Most stable hemodynamics was observed on background of paravertebral and caudal epidural anesthesia and blockade of the nerves of a lumbar plexus and n. ischiadicus. In postoperative period the hemodynamics was most stable on background of prolonged regional methods of anesthesia. Conclusion. Prolonged paravertebral blocks constitute the optimal variant of anesthesia while performing the HJ arthroplasty in aspect of the hemodynamical stability guaranteeing Свободных экз. нет