Коломаченко, В. І.     Ускладнення та небажані явища під час операції артропластики кульшового суглоба в умовах регіонарної анестезії [Текст] / В. І. Коломаченко // Клінічна хірургія. - 2019. - Том 86, N 3. - С. 60-64. - Бібліогр. наприкінці ст. MeSH-главная: ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА АРТРОПЛАСТИКА ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ -- ARTHROPLASTY, REPLACEMENT, HIP (методы) АНЕСТЕЗИЯ ПРОВОДНИКОВАЯ -- ANESTHESIA, CONDUCTION (методы) ИНТРАОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- INTRAOPERATIVE COMPLICATIONS Аннотация: Мета. Аналіз ускладнень і небажаних ефектів реґіонарної анестезії під час артропластики кульшового суглоба. Матеріали і методи. У 346 пацієнтів, яким виконали артропластику кульшового суглоба в умовах різних методів реґіонарної анестезії, проаналізували інтраопераційні побічні ефекти та небажані явища. Середній вік пацієнтів становив (63,17 ± 12,26) року. Результати. Найбільше часу потребувало виконання каудальної блокади з паравертебральною катетеризацією – (12 ± 2) хв. Ненавмисну пункцію судин фіксували під час виконання блокад нервів (7% спостережень) та каудальної бло- кади з паравертебральною блокадою (6%). Потреба зміни спрямування голки найчастіше виникала під час виконання псоас-компартмент блоку (22% спостережень) та каудальної блокади (19%). Недостатньою аналгезія найчастіше була у пацієнтів, яким застосовували блокаду нервів (22%). Додаткове введення опіоїдів призводило до пригнічення дихання у 16% пацієнтів даної групи. Порушення гемодинаміки (аритмія та гіпотензія) найчастіше виникали у пацієнтів, яким застосовували спінальну анестезію. Усі групи пацієнтів не різнилися статистично значущо за частотою нудоти та блювання, а також тремтіння. Висновки. Блокади периферичних нервів за впливом на гемодинаміку пацієнта є безпечнішими у порівнянні з нейраксіальними. Водночас вони менш ефективні та більш трудомісткі Objective. Аnalysis of complications and effects of regional anesthesia while doing arthroplasty of a hip joint. Маterials and methods. In 346 patients, in whom arthroplasty of a hip joint was performed in conditions of various methods of regional anesthesia,intraoperative unwanted effects and events were analyzed. Middle age of the patients have constituted (63.17 ± 12.26) yrs old. Results. Most time–consuming procedure have appeared a performance of caudal blockade with paravertebral catheterization – (12 ± 2) min. Incidental puncture of vessels was registered while doing the nerves blockade (7% of observations) and caudal blockade with paravertebral blockade (6%). Necessity to change the needle marsh rut have occurred while performance of a psoas–compartment block (22% of observations) and caudal blockade (19%). Analgesia have appeared insufficient most frequently in patients, in whom the nerves blockade was performed (22%). Additional administration of opioids have leaded to the respiration inhibition in 16% patients of this group. Disorders of hemodynamics (аrrhythmia and hypotension) most frequently have occurred in patients, in whom spinal anesthesia was applied. All groups of the patients did not differ statistically significantly in aspects of rate of nausea and vomiting, аs well as tremor. Conclusion. Blockades of peripheral nerves in aspect of hemodynamics in the patient is safer, than a neuraxial one. They are also less effective and more laborious Свободных экз. нет