Лікування гриж живота з використанням різних пластичних матеріалів [Текст] = Medical treatment of hernia of abdomen wall with the use of different plastic materials / С. Д. Хіміч [та ін.] // Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2019. - Т. 23, № 2. - С. 263-266. - Бібліогр.: в кінці ст.


MeSH-главная:
ГРЫЖА ВЕНТРАЛЬНАЯ -- HERNIA, VENTRAL (хирургия)
ГЕРНИОПЛАСТИКА -- HERNIOPLASTY (использование, методы)
СВОБОДНЫЕ ЛОСКУТЫ -- FREE TISSUE FLAPS (использование, микробиология)
ОЖИРЕНИЕ -- OBESITY (осложнения, хирургия)
РЕЦИДИВ -- RECURRENCE
КЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ -- CLINICAL TRIAL
Кл.слова (ненормированные):
АУТОДЕРМОПЛАСТИКА
Аннотация: Мета роботи — проаналізувати результати хірургічного лікування гриж з використанням різних способів герніопластики. Проаналізовано результати лікування 176 хворих з грижами живота, які були під спостереженням з 1995 по 2008 роки. Хворих було розподілено на 2 групи. У першу групу (85 хворих) увійшли пацієнти, яким хірургічне лікування проводили з аутодермальною пластикою. Другу групу (91 хворий) становили пацієнти, яким проводили герніопластику з використанням сітчастих алотрасплантатів. Усіх хворих комплексно обстежували. У пацієнтів з ожирінням використовували антимікробну плівку для заклеювання шкіри під молочними залозами та “складками живота” з метою профілактики мікробного забруднення рани. У всіх оперованих хворих відмічли звичний післяопераційний стан, а післяопераційний період в обох групах був практично однаковим. Ускладнень зі сторони післяопераційної рани у хворих 1-ї групи ми не спостерігали. Рани заживали первинним натягом. Усі хворі були виписані на 8–10 добу в задовільному стані. Відмічено 2 рецидиви: у однієї хворої через 1 місяць після операції, у другої — через 10 років. У 2-й групі, у пацієнтки з ІІ ступенем ожиріння спостерігали нагноєння післяопераційної рани. Середня кількість ліжко-днів у 2-й групі був приблизно таким же як і в 1-й групі. Статистично достовірно збільшувався ліжко-день з ростом ступеня ожиріння у даних пацієнтів. Таким чином, застосування сітчастих алотрансплантатів є ефективним методом лікування гриж і вони повинні використовуватись строго за показами. Аутодермальна пластика із застосуванням шкіряного клаптя є також надійним хірургічним методом лікування гриж. Достовірної різниці в показниках при лікуванні хворих обох груп (за вийнятком вартості сітчастих алотрансплантатів) не виявлено
The purpose of the work is to analyze the results of surgical treatment of hernias using different methods of hernioplasty. The results of treatment of 176 patients with abdominal hernias, which were monitored from 1995 to 2008, were analyzed. Patients were divided into 2 groups. The first group (85 patients) included patients who underwent surgical treatment with autodermal plasty. Second group (91 patients) consisted of patients who underwent hernioplasty using mesh allografts. All patients were comprehensively examined. In obese patients, an antimicrobial film was used to glue the skin under the mammary glands and “folds of the abdomen” to prevent microbial contamination of the wound. All operated patients had a normal postoperative condition, and the postoperative period in both groups was almost the same. We did not observe complications from the side of the postoperative wound in patients of the 1st group. The wounds healed by primary intention. All patients were discharged on the 8–10 day in satisfactory condition. 2 relapses were noted: in one patient 1 month after surgery, in the second — 10 years after surgery. In the 2nd group, suppuration of the postoperative wound was observed in a patient with a II degree of obesity. The average number of bed-days in the 2nd group was approximately the same as in the 1st group. The number of bed-days statistically significantly increased with an increase in the degree of obesity in these patients. Thus, the use of mesh allografts is an effective method of treating hernias and they should be used strictly according to indications. Autodermal plastic surgery using a skin flap is also a reliable surgical method for the treatment of hernias. A significant difference in the indices in the treatment of patients of both groups (with the exception of the cost of mesh allografts) was not found
Доп.точки доступа:
Хіміч, С. Д.
Желіба, М. Д.
Рева, А. І.
Фуніков, А. В.
Превар, А. П.
Форманчук, А. М.
Кателян, О. В.
Рауцкіс, В. П.

Свободных экз. нет