Применение радиочастотной нейроабляции в лечении болевого синдрома у пациентов с остеоартрозом тазобедренного сустава 3-4-й стадии [Текст] / И. В. Рой [и др.]> // Вісник ортопедії, травматології та протезування. - 2019. - N 3. - С. 4-10. - Библиогр. в конце ст.
MeSH-главная: ОСТЕОАРТРИТ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА -- OSTEOARTHRITIS, HIP (диагностика, лекарственная терапия, осложнения, терапия, хирургия) АРТРАЛГИЯ -- ARTHRALGIA (диагностика, лекарственная терапия, терапия, хирургия, этиология) БОЛЕЙ ИССЛЕДОВАНИЕ -- PAIN MEASUREMENT (методы) ТАЗОБЕДРЕННЫЙ СУСТАВ -- HIP JOINT (иннервация) ДЕНЕРВАЦИЯ -- DENERVATION (методы) АБЛЯЦИИ МЕТОДЫ -- ABLATION TECHNIQUES (методы) ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME Аннотация: В статье авторами представлены результаты собственных исследований по применению радиочастотной нейроабляции (РЧНА) в лечении коксалгии у пациентов с коксартрозом 3-4-й стадии по Kellgren-Lawrence. Цель. Оценить эффективность радиочастотной нейроабляции суставных веточек бедренного и запирательного нервов в лечении коксалгии на фоне коксартроза. Материалы и методы. Проанализированы данные 68 пациентов (средний возраст 69,1±2,7 года), которые проходили амбулаторное лечение в отделении реабилитации ГУ “Институт травматологии и ортопедии НАМН Украины”. Среди обследованных коксартроз 3-й стадии диагностирован у 42 пациентов, 4-й – у 26. Средний показатель продолжительности болевого синдрома до обращения составил 4,25±2,56 года. Количественную и качественную оценку болевого синдрома проводили на основании визуальной аналоговой шкалы (ВАШ) боли. Измерения функциональных ограничений сустава проводили по Harris Hip Score (HHS). Оценку состояния пациента проводили до процедуры РЧНА, через 2 недели, 1, 3, 6 и 12 месяцев после процедуры. Результаты. Через 14 дней после РЧНА 66,2% пациентов отмечали регресс болевого синдрома в пределах 3-8 см по ВАШ, через 12 месяцев – 56,3%. Недостоверное улучшение или отсутствие динамики боли по ВАШ через 12 месяцев отмечали 44,1% пациентов. По результатам опросника HHS после проведенного лечения, через 14 дней после РЧНА, достоверное улучшение показателя, а именно – изменение более чем на 26 баллов, отмечали 67,2% пациентов; через 12 мес. – 77,1%. На момент окончательного опроса отсутствие динамики или недостоверное улучшение по сравнению с исходным состоянием отмечали 22,9% пациентов. Выводы. Радиочастотная нейроабляция является эффективным методом лечения болевого синдрома у пациентов с коксартрозом 3-4-й стадии в краткие сроки и в случае, если другие методы лечения не эффективны, а проведение эндопротезирования невозможно либо откладывается на продолжительный период времени Доп.точки доступа: Рой, И. В. Фищенко, Я. В. Чернобай, С. П. Кравчук, Л. Д. Кудрин, А. П.
Свободных экз. нет
|