Проценко, Г. О.     Комплексний підхід до знеболювання хворих із дегенеративними захворюваннями суглобів [Текст] / Г. О. Проценко, К. А. Іванова // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2020. - N 1. - С. 33-39. - Бібліогр. наприкінці ст. MeSH-главная: ОСТЕОАРТРИТ -- OSTEOARTHRITIS (иммунология, лекарственная терапия, терапия, хирургия, этиология) ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА НЕСТЕРОИДНЫЕ -- ANTI-INFLAMMATORY AGENTS, NON-STEROIDAL (терапевтическое применение) Аннотация: Остеоартрит (ОА) — хронічне захворювання суглобів дегенеративно-запального характеру, яке характеризується ураженням хрящів, ремоделюванням кісткової тканини епіфізів, розвитком остеофітів і стійкою деформацією суглобів. За ОА порушується синтез протеогліканів хондроцитами, підвищується активність прозапальних цитокінів, відбуваються імунологічні зміни через підвищення функції Т-хелперів і появу аутоантитіл до компонентів хряща, активацію перекисного окислення ліпідів і зниження антиоксидантної системи захисту. Лікування ОА направлено на зменшення болю, запалення й уповільнення дегенеративних змін хрящової тканини. Лікарськими засобами симптоматичної дії є нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП), до яких належить набуметон («Сінметон»). Це помірно специфічний інгібітор ЦОГ-2, який не впливає на слизову оболонку шлунка завдяки слабким лужним властивостям. Він не змінює фармакокінетику антацидів, а ті, які містять алюміній, незначно впливають на біодоступність набуметона. Цим він відрізняється від інших кислотних НПЗП. Препарат рекомендований для тривалого застосування у хворих на ОА з наявністю синовіту. Паралельно призначають хондропротектори, які модифікують структуру хряща. Серед них найвищий рівень доказовості мають глюкозаміну та хондроїтину сульфати. Хондроїтин — гелеутворюючий полісахарид із високою гідрофільністю, що відповідає за захист хряща під час навантаження. Глюкозамін є будівельним матеріалом для глікозаміногліканів, які формують матрикс хряща. Для лікування початкових стадій ОА все частіше використовують комбіновані лікарські засоби — «Протекон Фаст®» (НПЗП із хондропротекторами) і «Протекон®» (глюкозаміну сульфат, хондроїтину сульфат) компанії ТОВ «Органосін ЛТД» (виробник «Evertogen Life Sciences Limited»). Прийом одного препарату замість декількох покращує комплаєнс пацієнта і є фармакоекономічно обґрунтованим Доп.точки доступа: Іванова, К. А. Свободных экз. нет