Роль провоспалительных цитокинов в активации латентной внутриклеточной инфекции при аутоиммунных ревматических болезнях и туберкулезе [Текст] / З. В. Елоева [и др.] // Проблеми безперервної медичної освіти та науки. - 2019. - N 4. - С. 49-55 MeSH-главная: РЕВМАТИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ -- RHEUMATIC DISEASES (патофизиология, этиология) ТУБЕРКУЛЕЗ -- TUBERCULOSIS (патофизиология, терапия, этиология) Аннотация: Согласно современной концепции, ведущую роль в развитии аутоиммунных ревматических болезней наряду с аутореактивными клонами Т- и В-лимфоцитов играют медиаторы межклеточного взаимодействия — цитокины. Ведущая роль цитокинов в патогенезе заболевания человека дискутируется с 90-х годов ХХ ст. Представляя собой полипептидные молекулы, цитокины плейотропны по биологическим функциям. Действие их зависит от концентрации и клеток продуцентов. Блокаторы провоспалительных цитокинов, пулов Т- и В-лимфоцитов входят в протоколы лечения многих ревматических болезней. В то же время, супрессия клеточного звена иммунитета, блокирование биологической активности медиаторов межклеточного взаимодействия могут вызвать активацию латентной внутриклеточной инфекции, протективную роль в развитии которой играют провоспалительные цитокины. Одной из таких инфекций является туберкулез. В статье представлен сопоставительный анализ баланса между протективным и патогенным иммунным ответом, роли провоспалительных цитокинов в развитии аутоиммунных ревматических болезней и активации/блокады внутриклеточной инфекции (туберкулеза). Подробно освещены механизмы развития аутоагрессии, выделена ключевая роль провоспалительных цитокинов ИЛ-1, ФНО-α и ИЛ-6 в иммунопатологии ювенильного идиопатического артрита — наиболее распространенного аутоиммунного ревматического заболевания у детей. Охарактеризованы сигнальные трансдукционные системы, обеспечивающие связывания цитокинов с клеточными рецепторами. Представлена система передачи сигналов JAK-STAT, где задействованы янус-киназы и транскрипционные факторы STAT, роль семейства JAK-STAT в иммунопатогенезе ювенильного идиопатического артрита (JAK 3). В сопоставительном анализе изучались показатели уровней провоспалительных и регуляторных цитокинов у пациентов с латентной туберкулезной инфекцией в сравнении с неинфицированными. Приведены данные собственного наблюдения больных ревматоидным артритом детей, заболевших туберкулезом, через годы от начала основного заболевания Відповідно до сучасної концепції, провідну роль у розвитку аутоімунних ревматичних хвороб поряд з аутореактивними клонами Т- і В-лімфоцитів, відіграють медіатори міжклітинної взаємодії — цитокіни. Провідна роль цитокінів у патоґенезі захворювання людини дискутується з 90-х років ХХ ст. Становлячи собою поліпептидні молекули, цитокіни є плейотропними за біологічними функціями. Дія їх залежить від концентрації і клітин продуцентів. Блокатори прозапальних цитокінів, пулів Т- і В-лімфоцитів входять в протоколи лікування багатьох ревматичних хвороб. Водночас супресія клітинної ланки імунітету, блокування біологічної активності медіаторів міжклітинної взаємодії можуть викликати активацію латентної внутрішньоклітинної інфекції, протективне значення у розвитку якої мають прозапальні цитокіни. Однією з таких інфекцій є туберкульоз. У статті представлений порівняльний аналіз балансу між протективною і патогенною імунною відповіддю, ролі прозапальних цитокінів у розвитку аутоімунних ревматичних хвороб і активації/блокади внутрішньоклітинної інфекції (туберкульозу). Детально висвітлені механізми в розвитку аутоагресії, виділена ключова роль прозапальних цитокінів ІЛ-1, ФНП-α та ІЛ-6 в імунопатології ювенільного ідіопатичного артриту — найбільш розповсюдженого аутоімунного ревматичного захворювання в дітей. Охарактеризовані сигнальні трансдукційні системи, що забезпечують зв’язування цитокінів із клітинними рецепторами. Представлена система передачі сигналів JAK-STAT, де задіяні янус-кінази і транскрипційні фактори STAT, роль сімейства JAK-STAT в імунопатоґенезі ювенільного ідіопатичного артриту (JAK 3). У порівняльному аналізі вивчені показники рівнів прозапальних цитокінів у пацієнтів з латентною туберкульозною інфекцією порівняно з неінфікованими. Наведено дані власного спостереження хворих на ревматоїдний артрит дітей, які захворіли на туберкульоз, через роки від початку основного захворювання Доп.точки доступа: Елоева, З. В. Киселева, Л. П. Мамалуй, Н. И. Филонова, Т. А. Савво, В. М. Матвиенко, С. А. Свободных экз. нет