Штельмах, В. А. Клинические характеристики пациентов с артериальной гипертензией в острый послеоперационный период после радиочастотной абляции фибрилляции и трепетания предсердий [Текст] / В. А. Штельмах, М. С. Брынза // Проблеми безперервної медичної освіти та науки. - 2020. - N 1. - С. 24-29 MeSH-главная: ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION (патофизиология) ВЫСОКОИНТЕНСИВНАЯ ФОКУСИРОВАННАЯ УЛЬТРАЗВУКОВАЯ АБЛЯЦИЯ -- HIGH-INTENSITY FOCUSED ULTRASOUND ABLATION (методы) ВЫСОКОИНТЕНСИВНАЯ ФОКУСИРОВАННАЯ УЛЬТРАЗВУКОВАЯ АБЛЯЦИЯ -- HIGH-INTENSITY FOCUSED ULTRASOUND ABLATION (тенденции) Аннотация: Обследовано 180 пациентов с фибрилляцией и трепетанием предсердий (ФП/ТП), которые были разделены на две группы: основную группу составили пациенты, подвергшиеся радиочастотной абляции (РЧА), группу сравнения составили пациенты, не подвергшиеся РЧА. Обе группы, в свою очередь, подразделялись на подгруппы: с артериальной гипертензией (АГ) и без АГ. Оценивались пол и возраст пациентов, частотные соотношения ФП и ТП, клинические особенности пациентов — формы хронической ишемической болезни сердца (ХИБС), АГ и хронической сердечной недостаточности (ХСН), сахарного диабета (СД) и острых нарушений мозгового кровообращения (ОНМК), а также качество жизни (КЖ). Показатели оценивались в обеих группах с учетом этапов исследования основной группы — до РЧА и через 5–7 дней после РЧА. Данные обрабатывались после формирования базы данных в Microsoft Exel. Для статистической оценки результатов использовались стандартные статистические методы. Было показано, что персистирующая форма ФП/ТП встречается более часто и не зависит от наличия АГ. У пациентов ФП/ТП с АГ чаще встречаются ХИБС и ХСН. Персистирующая форма ФП/ТП, высокие классы EHRA, а также наличие сопутствующей патологии (АГ, ХИБС, ХСН) ассоциируются с худшим контролем ритма c использованием медикаментозной терапии и потому нуждаются в проведении РЧА. РЧА в большей степени, чем медикаментозная терапия, улучшает КЖ у пациентов с аритмиями, однако требует Обстежено 180 пацієнтів із фібриляцією та тріпотінням передсердь (ФП/ТП), розподілених на дві групи: основну групу склали пацієнти, яким була проведена радіочастотна абляція (РЧА), групу порівняння склали пацієнти, котрим не проводили РЧА. Обидві групи, у свою чергу, розподілялися на підгрупи: з артеріальною гіпертензією (АГ) і без АГ. Оцінювалися стать і вік пацієнтів, частотні співвідношення ФП і ТП, клінічні особливості пацієнтів — форми хронічної ішемічної хвороби серця (ХІХС), АГ і хронічної серцевої недостатності (ХСН), цукрового діабету (СД) і гострих порушень мозкового кровообігу (ГПМК), а також якість життя (ЯЖ). Показники оцінювали в обох групах відповідно до етапів дослідження основної групи — до РЧА та через 5–7 днів після РЧА. Дані опрацьовували після формування бази даних Microsoft Exel. Для статистичної оцінки результатів використовували стандартні статистичні методи. Доведено, що персистуюча форма ФП/ТП спостерігається частіше й не залежить від наявності АГ. У пацієнтів ФП/ТП у поєднанні з АГ частіше трапляються ХІХС і ХСН. Персистуюча форма ФП/ТП, високі класи EHRA, а також супутня патологія (АГ, ХІХС, ХСН) асоціюються з гіршим контролем ритму з використанням медикаментозної терапії, і тому необхідним є проведення РЧА. РЧА більшою мірою, ніж медикаментозна терапія, підвищує ЯЖ у пацієнтів з аритміями, але потребує подальшої медикаментозної підтримки через високий ризик рецидиву аритмій у післяопераційному періоді Доп.точки доступа: Брынза, М. С. Свободных экз. нет |