Особенности кардиоренального синдрома у пациентов с хронической болезнью почек на перитонеальном диализе [Текст] / В. Н. Лесовой [и др.]> // Харківська хірургічна школа. - 2018. - N 3/4. - С. 7-11
MeSH-главная: КАРДИО-РЕНАЛЬНЫЙ СИНДРОМ -- CARDIO-RENAL SYNDROME (диагностика, иммунология, хирургия) РЕНАЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ХРОНИЧЕСКАЯ -- RENAL INSUFFICIENCY, CHRONIC (диагностика, осложнения, иммунология, хирургия) ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА -- MYOCARDIAL ISCHEMIA (диагностика, осложнения, ультрасонография, этиология) ДИАЛИЗ ПЕРИТОНЕАЛЬНЫЙ -- PERITONEAL DIALYSIS ИНТЕРЛЕЙКИН-1-БЕТА -- INTERLEUKIN-1BETA (кровь, химия) ИНТЕРЛЕЙКИН-8 -- INTERLEUKIN-8 (кровь, химия) НОВООБРАЗОВАНИЙ НЕКРОЗА ФАКТОР-АЛЬФА -- TUMOR NECROSIS FACTOR-ALPHA (кровь, химия) ВОСПАЛЕНИЯ ОСТРОЙ ФАЗЫ РЕАКЦИЯ -- ACUTE-PHASE REACTION (диагностика, кровь) C-РЕАКТИВНЫЙ БЕЛОК -- C-REACTIVE PROTEIN (химия) АМИЛОИДА СЫВОРОТОЧНОГО A БЕЛОК -- SERUM AMYLOID A PROTEIN (химия) ЛИПИДНОГО МЕТАБОЛИЗМА РАССТРОЙСТВА -- LIPID METABOLISM DISORDERS (диагностика, кровь) ФОСФОРНОГО ОБМЕНА НАРУШЕНИЯ -- PHOSPHORUS METABOLISM DISORDERS (диагностика, кровь) КАЛЬЦИЕВОГО ОБМЕНА НАРУШЕНИЯ -- CALCIUM METABOLISM DISORDERS (диагностика, кровь) ЭХОКАРДИОГРАФИЯ ДОППЛЕРОВСКАЯ -- ECHOCARDIOGRAPHY, DOPPLER КАРДИОМИОПАТИЯ ДИЛАТАЦИОННАЯ -- CARDIOMYOPATHY, DILATED (диагностика, ультрасонография) ТРИГЛИЦЕРИДЫ -- TRIGLYCERIDES (кровь, химия) ГИПЕРТРИГЛИЦЕРИДЕМИЯ -- HYPERTRIGLYCERIDEMIA (диагностика) Аннотация: Качество жизни и выживаемость пациентов с хронической болезнью почек (ХБП) на перитонеальном диализе (ПД) зависит от кардиоваскулярной патологии. Многочисленные исследования последних лет выявили много общих точек соприкосновения в патогенезе ишемической болезни сердца (ИБС) и ХБП: системная воспалительная реакция, нарушение фосфорно-кальциевого и липидного обменов, которые приводят к сосудистой кальцификации и прогрессированию атеросклеротического процесса с развитием кардиоренального синдрома. Обследовано 114 пациентов, получающих терапию ПД, которым проведены допплерэхокардиографические исследования, нагрузочные велоэргометрические ЭКГ-пробы. В соответствие пациенты были разделены на 5 клинических групп, в каждой из которой определяли ИЛ-1?, ИЛ-8; ФНО-? и белки острой фазы воспаления (СРБ и сывороточный амилоид А (САА) иммуноферментными методами; показатели липидного и фосфорно-кальциевого обмена. Доплерэхокардиографическое исследование в динамике у пациентов с ХБП на ПД позволило диагностировать признаки ишемической дилатационной кардиомиопатии (ИДКМП) у 51 пациента. Велоэргометрические нагрузочные ЭКГ-пробы – безболевую ишемию миокарда у 29 пациента. Острый инфаркт миокарда перенесли 7 человек. Наиболее достоверные иммунологические и метаболические изменения оказались у пациентов с безболевой ишемией миокарда: высокие показатели ИЛ-8; САА. У больных, страдающих стабильной стенокардией, выявлены наиболее выраженные нарушения липидного обмена, повышение триглицеридов (ТГ). Кардиоренальный синдром у пациентов с хронической болезнью, почек на перитонеальном диализе приводит к прогрессированию ишемической болезни сердца Доп.точки доступа: Лесовой, В. Н. Андоньева, Н. М. Гуц, Е. А. Дубовик, М. Я. Грушка, Ж. А. Валковская, Т. Л.
Свободных экз. нет
|