Частота цитомегаловірусної та вірус Епштейна-Барр інфекції, а також їх поєднання у хворих на системний червоний вовчак залежно від тривалості недуги та ступеня її активності [Текст] = Frequency of cytomegalovirus and Epstein–Barr infections, and their combination in patients with systemic lupus erythematosus depending on the duration of the disease and the degree of its activity / У. О. Абрагамович [та ін.]> // Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2020. - Т. 24, № 3. - С. 389-394. - Бібліогр.: в кінці ст.
MeSH-главная: ВОЛЧАНКА КРАСНАЯ СИСТЕМНАЯ -- LUPUS ERYTHEMATOSUS, SYSTEMIC (иммунология, патофизиология) ЦИТОМЕГАЛОВИРУС -- CYTOMEGALOVIRUS (иммунология, метаболизм, патогенность) ГЕРПЕСВИРУС 4 ЧЕЛОВЕКА -- HERPESVIRUS 4, HUMAN (иммунология, метаболизм, патогенность) КОМОРБИДНОСТЬ -- COMORBIDITY (тенденции) ПОЛИМЕРАЗНАЯ ЦЕПНАЯ РЕАКЦИЯ -- POLYMERASE CHAIN REACTION (использование) Аннотация: Системний червоний вовчак (СЧВ) – хронічна хвороба, яка характеризується різноманітними клінічними проявами із фазами загострення та ремісії, які часто ускладнюють клініцисту визначення тактики лікування недуги або ж можливого впливу на її перебіг коморбідних уражень, зокрема зумовлених вірусною інфекцією. Відомо, що понад 90,0 % хворих на СЧВ інфіковані цитомегаловірусом (ЦМВ) та близько 99,5 % – вірусом Епштейна–Барр (ЕБВ). Оскільки ЦМВ і ЕБВ можуть в організмі людини персистувати, то щораз більшу увагу приділяють з’ясуванню впливу активної вірусної інфекції на перебіг та активність СЧВ, основним патогенетичним механізмом виникнення якого є автоімунного процес. Мета дослідження – встановити частоту цитомегаловірусної та вірус Епштейна–Барр інфекції, а також їх поєднання у хворих на системний червоний вовчак залежно від тривалості недуги і ступеня її активності. У дослідження залучено 120 хворих на СЧВ віком від 18 до 69 років, які перебували у ревматологічному відділі Комунальному некомерційному підприємстві Львівської обласної ради “Львівська обласна клінічна лікарня” у 2014–2019 рр. Для діагностики ЦМВ та ЕБВ інфекції проводили виявлення у сироватці крові антитіл імуноглобулінів М та імуноглобулінів G до вірусів, а також проведено виявлення вірусів у середовищах методом полімеразної ланцюгової реакції та сформовано групи хворих: хворі із активною ЦМВ інфекцією; активною ЕБВ; активними ЦМВ та ЕБВ; без активної ЦМВ і ЕБВ. Для досягнення мети дослідження проводили у два етапи: визначення частоти ЦМВ та ЕБВ інфекції і їх поєднання залежно від тривалості СЧВ (перший) та ступеня його активності (другий). Статистичний аналіз проводили в програмі MS Excel з використанням описової статистики, t-критерія Ст’юдента (Уільяма Сілі Госсета) для порівняння вибірок з нормальним розподілом, χ2-критерію, z-критерію для порівняння двох часток; статистично достовірним вважали зв’язок, коли р0,05. Відповідно до отриманих нами результатів, активну цитомегаловірусну інфекцію частіше виявляють у хворих із тривалістю системного червоного вовчака менше 1 року, активну вірус Епштейна–Барр інфекцію – у хворих із тривалістю недуги більше 10 років, поєднання активної цитомегаловірусної та вірус Епштейна–Барр інфекції – у хворих, системний червоний вовчак яких триває менше 1 року. Зростання ступеня активності системного червоного вовчака супроводжується достовірним (р0,05) зростанням частоти випадків активної цитомегаловірусної та вірус Епштейна–Барр інфекції, а також зростання середніх значень титру антитіл IgM та IgG до цих вірусів у хворих – із зростанням ступеня активності недуги Systemic lupus erythematosus (SLE) is a chronic disease characterized by a variety of clinical manifestations with phases of exacerbation and remission, which often complicate the clinician in determining treatment tactics or possible impact on its course of comorbid lesions, including those caused by viral infection. It is known that more than 90.0 % of patients with SLE are infected with cytomegalovirus (CMV) and about 99.5 % with Epstein–Barr virus (EBV). Because CMV and EBV can persist in the human body, more and more attention is being paid to elucidating the effects of active viral infection on the course and activity of SLE, the main pathogenetic mechanism of which is the autoimmune process. The aim of the study was to establish the frequency of cytomegalovirus and Epstein–Barr infections, and their combination in patients with systemic lupus erythematosus depending on the duration of the disease and the degree of its activity. The study involved 120 patients with SLE aged 18 to 69 years, who were in the rheumatology department of the Communal Non-Profit Enterprise of the Lviv Regional Council “Lviv Regional Clinical Hospital” in 2014–2019. To diagnose CMV and EBV infection, antibodies of immunoglobulins M and immunoglobulins G to viruses were detected in blood serum, as well as viruses were detected with polymerase chain reaction and groups of patients were formed: patients with active CMV infection; active EBV; active CMV and EBV; without active CMV and EBV. To achieve the goal, the study was conducted in two stages: determining the frequency of CMV and EBV infection and their combination depending on the duration of SLE (first) and the degree of its activity (second). Statistical analysis was performed in MS Excel using descriptive statistics, Student’s t-test to compare samples with normal distribution, χ2-test, z-test to compare two particles; statistically significant relationship was considered when p0.05. According to our results, active CMV infection is more common in patients with systemic lupus erythematosus duration less than 1 year, active EBV infection – in patients with disease duration greater than 10 years, a combination of active CMV and EBV infection – in patients with systemic lupus erythematosus duration less than 1 year. The increase in the degree of activity of systemic lupus erythematosus is accompanied by a significant (p0.05) increase in the incidence of active CMV and EBV infection, as well as an increase in mean IgM and IgG antibody titers to these viruses in patients with increasing disease activity Доп.точки доступа: Абрагамович, У. О. Гута, С. І. Абрагамович, О. О. Синенький, О. В. Чемес, В. В.
Свободных экз. нет
|