Мащенко, І. С.     Клінічні, імунологічні та метаболічні особливості загостреного і швидко прогресуючого варіантів генералізованого пародонтита / І. С. Мащенко, О. О. Гудар’ян, Т. О. Кучеренко // Сучасна стоматологія = Современная стоматология. - 2020. - № 4. - С. 26-32 MeSH-главная: ПЕРИОДОНТА БОЛЕЗНИ -- PERIODONTAL DISEASES (иммунология, метаболизм, патофизиология) Аннотация: Генералізований пародонтит є однією з найбільш поширених і складних проблем сучасної стоматології. Згідно даним ВООЗ його захворюваність коригує з віком: у групі осіб від 35 до 44 років поширеність даної патології сягає більш ніж 50%, у осіб старше – 65-78%, що призводить в 40% випадків до втрати зубів. Складність проблеми полягає в тому, що генералізований пародонтит є багатофакторним захворюванням, який характеризується хронічним перебігом з періодичним загостренням запального процесу в пародонті. Прогресування деструктивних явищ в пародонтальних тканинах залежить від багатьох причин, роль яких від моменту опису і до теперішнього часу залишається предметом суперечок і дискусій. Метою даного дослідження є оцінка патогенетичної важливості порушень локальних компонентів імунної системи, цитокінового профіля, процесів радикального і антиоксидантного статусу, особливостей ремоделювання кісткової тканини у хворих з агресивним перебігом генералізованного пародонтиту. В основу роботи покладено результати комплексних клінічних та лабораторних досліджень 123 пацієнтів з різним перебігом генералізованого пародонтиту. В дослідженні були використані загальноприйняті клінічні, параклінічні та лабораторні методи дослідження, доповнені дентальною об’ємною томографією. Досліджувані були поділені на дві групи: I – з загостреним (62 чол.), II – з агресивним (швидко прогресуючим) перебігом захворювання (61 чол.), контрольна група склала 20 здорових добровольців. Проведені дослідження продемонстрували, що загострений і швидко прогресуючий хронічний генералізований пародонтит виявляється однотипними клінічними симптомами і однаковим станом ясенних та пародонтальних індексів. У осіб з високим темпом деструкції кісткових структур пародонту активність запально-деструктивного процесу і швидкість втрати пародонтальной кісткової тканини обумовлені різними за силою функціональними розладами: станом місцевого секреторного імунітету, процесами вільно-радикального окислення та антиоксидантної системи захисту, змінами цитокінового профілю, а також виявляється дисфункція кісткового ремоделювання за рахунок підвищення процесів кісткової резорбції і зниження кісткоутворення. Обґрунтовано необхідність поряд з анамнестичними даними враховувати ступінь підвищення рівнів прозапальних цитокінів ІЛ-1β і ФНП-α, а також особливість процесів кісткового метаболізму і остеопаротичних процесів, що виявляються за допомогою дентальної об’ємної томографії Доп.точки доступа: Гудар’ян, О. О. Кучеренко, Т. О. Свободных экз. нет