Евстигнеев, И. В.
    Проблемы дифференциальной диагностики илеоцекального туберкулеза и болезни Крона на ранних этапах заболевания [Текст] = Problems of differential diagnosis of ileoceal tuberculosis and Crohn’s disease at early stages of disease / И. В. Евстигнеев // Клінічна імунологія. Алергологія. Інфектологія. - 2021. - N 4. - С. 5-10. - Библиогр. в конце ст.


MeSH-главная:
ИЛЕИТ -- ILEITIS (диагностика, патофизиология)
ТУБЕРКУЛЕЗ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА -- TUBERCULOSIS, GASTROINTESTINAL (диагностика, патофизиология)
ДИАГНОСТИКА ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ -- DIAGNOSIS, DIFFERENTIAL
КРОНА БОЛЕЗНЬ -- CROHN DISEASE (диагностика, патофизиология)
КОЛОНОСКОПИЯ -- COLONOSCOPY (использование)
ТОМОГРАФИЯ РЕНТГЕНОВСКАЯ -- TOMOGRAPHY, X-RAY (использование)
ТОМОГРАФИЯ КОМПЬЮТЕРНАЯ МУЛЬТИДЕТЕКТОРНАЯ -- MULTIDETECTOR COMPUTED TOMOGRAPHY (использование)
Аннотация: Однією зі складних проблем діагностики абдомінального туберкульозу є проведення диференційної діагностики між ілеоцекальним туберкульозом і хворобою Крона на ранніх стадіях. Особливо складною є діагностика субклінічних і хронічних форм туберкульозного ілеотифліту. Частота діагностичних помилок під час проведення диференціації між ілеоцекальним туберкульозом і хворобою Крона за наявності ерозивних і виразкових форм ураження становить 30-40%. У разі прогресування туберкульозного ураження з фіброзними змінами стінки кишечнику знижуються можливості верифікації під час дослідження біоптатів термінального відділу клубової кишки і сліпої кишки в ділянці купола. У випадку помилкового діагнозу хвороби Крона лікування може сприяти прогресуванню туберкульозного процесу. Проведення колоноскопії на ранніх стадіях захворювань з оглядом купола сліпої кишки, ілеоцекального клапана, термінального відділу клубової кишки з узяттям біоптатів і проведенням гістологічного дослідження, фарбуванням препаратів можливими методами для ідентифікації кислотостійких мікобактерій, посіви на живильні середовища, використання полімеразної ланцюгової реакції підвищують ефективність діагностики
One of the difficult problems in the diagnosis of abdominal tuberculosis is the differential diagnosis between ileocecal tuberculosis and Crohn’s disease in the early stages. The diagnosis of subclinical and chronic forms of tuberculous ileotiflitis is especially difficult. Frequency of diagnostic errors in differentiating between ileocecal tuberculosis and Crohn’s disease in the presence of erosive and ulcerative forms of lesions is 30-40%. With the progression of tuberculous lesions with fibrotic changes in the intestinal wall, the possibilities of verification are reduced when examining biopsies of the terminal ileum and cecum in the dome area. If Crohn’s disease is misdiagnosed, treatment may contribute to the progression of tuberculous disease. Colonoscopy in the early stages of these diseases with examination of the dome of the cecum, ileocecal valve, terminal ileum with biopsy and histological examination, staining of preparations with possible methods to identify acid-fast mycobacteria, culture on nutrient media, the use of polymerase chain reaction increases the efficiency of diagnosis
Свободных экз. нет