Параметри вентиляції при корекції лійкоподібної деформації грудної клітки за Nuss / І. І. Мигаль [та ін.]> // Львів. мед. часопис = Acta Medica Leopoliensia. - 2020. - Том 26, N 2/3. - С. 28-37
MeSH-главная: ГРУДНАЯ КЛЕТКА ВОРОНКООБРАЗНАЯ -- FUNNEL CHEST (патофизиология) ЛЕГКИХ ВЕНТИЛЯЦИЯ -- PULMONARY VENTILATION ПОДРОСТКИ -- ADOLESCENT Аннотация: На параметри вентиляції під час корекції лійкоподібної деформації грудної клітки (ЛДГК) за Nuss впливають як хірурґічні маніпуляції, так і методи протекції дихальних шляхів. Аналіз параметрів вентиляції під час корекції ЛДГК за Nuss в залежності від методу протекції дихальних шляхів. В обсерваційне проспективне дослідження включено 60 підлітків (хлопчики/дівчатка =47/13), які оперовані з приводу ЛДГК в умовах комбінації загальної анестезії з регіонарними блоками. Пацієнти рандомізовані на дві групи в залежності від методу забезпечення прохідності дихальних шляхів: група S (n=32) - інтубація трахеї однопросвітною трубкою та капнотораксом, група D (n=28) - інтубація трахеї двопросвітною лівобічною трубкою з відкритим пневмотораксом без додаткового тиску в плевральній порожнині. Усім дітям проводилась штучна вентиляція легенів в режимі PCV зі зміною параметрів відносно показників EtCO2. Однолегенева вентиляція через двопросвітну лівосторонню трубку забезпечує кращу візуалізацію операційного поля порівняно з вентиляцією крізь однопросвітну трубку з інсуфляцією СО2. Обидві методики забезпечують адекватні параметри вентиляції та оксиґенації. На параметры вентиляции во время коррекции воронкообразной деформации грудной клетки (ЛДГК) по Nuss влияют как хирургические манипуляции, так и методы протекции дыхательных путей. Анализ параметров вентиляции во время коррекции ЛДГК по Nuss в зависимости от метода протекции дыхательных путей. В обсервационное проспективное исследование включены 60 подростков (мальчики / девочки = 47/13), которые оперированы по поводу ЛДГК в условиях комбинации общей анестезии с регионарными блоками. Пациенты рандомизированы на две группы в зависимости от метода обеспечения проходимости дыхательных путей: группа S (n = 32) - интубация трахеи однопросветной трубкой и капнотораксом, группа D (n = 28) - интубация трахеи двухпросветной левосторонней трубкой с открытым пневмотораксом без дополнительного давления в плевральной полости. Всем детям проводилась искусственная вентиляция легких в режиме PCV с изменением параметров относительно показателей EtCO2. Однолегочная вентиляция через двухпросветную левостороннюю трубку обеспечивает лучшую визуализацию операционного поля по сравнению с вентиляцией через однопросветную трубку с инсуфляцией СО2. Обе методики обеспечивают адекватные параметры вентиляции и оксигенации. Доп.точки доступа: Мигаль, І. І. Фесенко, У. А. Дворакевич, А. О. Альбокрінов, А. А.
Свободных экз. нет
|