Андрашко, Ю. В. Цитокіновий профіль у хворих на істинну та інфекційну (мікробну) екзему / Ю. В. Андрашко, Хвайлех Махмуд Халед Мустафа // Львів. мед. часопис = Acta Medica Leopoliensia. - 2020. - Том 26, N 4. - С. 56-61 MeSH-главная: КОЖНЫЕ БОЛЕЗНИ ЭКЗЕМАТОЗНЫЕ -- SKIN DISEASES, ECZEMATOUS (иммунология) Аннотация: Ми обстежували 53 хворих на екзему (28 чоловіків і 25 жінок) у віці від 18 до 62 років. У 16 із них діаґностовано істинну екзему, у 25 - інфекційну (мікробну) форму дерматозу. Ще у 12 пацієнтів ідентифіковано варіант перебігу інфекційної (мікробної) екземи - інфекційна (мікотична) екзема. Групу контролю утворили 30 здорових осіб, зіставних за статтю та віком. Застосування хворим стандартизованого імуномодулюючого засобу - глюкозамінілмурамілдипептиду ("Лікопіду"), по 2 мґ 3 рази на день протягом 2-3 тижнів, не призвело до досягнення бажаного коригуючого впливу на цитокіновий профіль. Клінічна ефективність застосування стандартизованої терапії також виявилася недостатньою. Зокрема "клінічна ремісія" досягнута лише у 18,8% пацієнтів із істинною формою екземи та у 8,0% - із інфекційною (мікробною), а рецидиви патолоґічного процесу відмічали лише, відповідно, у 87,5% і 84,0% осіб. Це доводить певну участь цитокінового дисбалансу у розгортанні маніфестних виявів дерматозу. Отож, враховуючи розгалуженість змін цитокінового профілю у процесі розвитку, як істинної, так й інфекційної (мікробної) екземи, терапевтична тактика ведення таких хворих повинна виконуватися із урахуванням активності окремих його складових. Враховуючи спорідненість імунолоґічних розладів при цих формах дерматозу слід зосередитися на пошуку уніфікованих засобів корекції, які володіють широким спектром імуномодулюючого впливу. Хворим на екзему доцільно проводити визначення складових цитокінового профілю з метою оцінки глибини та спрямованості виникаючих імунолоґічних змін. Комплексна терапія хворих на екзему повинна включати засоби, які володіють широким спектром імуномодулюючої дії. Концентрація інтерлейкінів - 1b, -2, -4, -6, -8, -10 і фактору некрозу пухлин ? може служити одним із критеріїв ефективності патоґенетичного лікування. Мы обследовали 53 больных экземой (28 мужчин и 25 женщин) в возрасте от 18 до 62 лет. У 16 из них диагностирована истинная экзема, у 25 - инфекционная (микробная) форма дерматоза. Еще у 12 пациентов идентифицирован вариант течения инфекционной (микробной) экземы - инфекционная (микотическая) экзема. Группу контроля - 30 здоровых лиц, сопоставимых по полу и возрасту. Назначение больным стандартизированного иммуномодулирующего средства - глюкозаминилмурамилдипептида ( "Ликопид"), по 2 мг 3 раза в день в течение 2-3 недель, не привело к достижению желаемого корректирующего воздействия на цитокиновый профиль. Клиническая эффективность применения стандартизированной терапии также оказалась недостаточной. В частности, "клиническая ремиссия" достигнута только у 18,8% пациентов с истинной формой экземы и у 8,0% - с инфекционной (микробной), а рецидивы патологического процесса отмечали только, соответственно, в 87,5% и 84,0% лиц . Это доказывает определенную роль цитокинового дисбаланса в развертывании манифестных проявлений дерматоза. Поэтому, учитывая разветвленность изменений цитокинового профиля в процессе развития, как истинной, так и инфекционной (микробной) экземы, терапевтическая тактика ведения таких больных должна выполняться с учетом активности отдельных его составляющих. Учитывая родство иммунологических расстройств при этих формах дерматоза следует сосредоточиться на поиске унифицированных средств коррекции, которые обладают широким спектром иммуномодулирующего воздействия. Больным экземой целесообразно проводить определение составляющих цитокинового профиля с целью оценки глубины и направленности возникающих иммунологических изменений. Комплексная терапия больных экземой должна включать средства, обладающие широким спектром иммуномодулирующего действия. Концентрация интерлейкинов - 1b, 2, 4, 6, 8, 10 и фактора некроза опухолей ? может служить одним из критериев эффективности патогенетического лечения. Доп.точки доступа: Хвайлех Махмуд Халед Мустафа Свободных экз. нет |