Овсієнко, Т. В. Вплив малоопіоїдної анестезії на частоту виникнення післяопераційної нудоти та блювання при проведенні лапароскопічних оперативних втручань на нирках / Т. В. Овсієнко, М. В. Бондар, О. А. Лоскутов // Медицина невідкладних станів. - 2021. - Т. 17, № 2. - С. 57-63. - Бібліогр. в кінці ст. MeSH-главная: ПОСЛЕОПЕРАЦИОННАЯ ТОШНОТА И РВОТА -- POSTOPERATIVE NAUSEA AND VOMITING (патофизиология, профилактика и контроль) ЛАПАРОСКОПИЯ -- LAPAROSCOPY (использование) АНЕСТЕЗИЯ И АНАЛГЕЗИЯ -- ANESTHESIA AND ANALGESIA (использование) АНАЛГЕЗИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА ОПИОИДНЫЕ -- ANALGESICS, OPIOID (терапевтическое применение) Аннотация: Проблема післяопераційної нудоти і блювання протягом тривалого часу привертає увагу фахівців різних галузей хірургії та анестезіології і на сьогодні не втратила своєї актуальності, будучи предметом активного обговорення у вітчизняній і зарубіжній літературі. Вона може стати самостійною причиною виникнення досить серйозних ускладнень післяопераційного періоду. Мета: навести результати власного дослідження використання мультимодальної малоопіоїдної анестезії як одного зі способів профілактики післяопераційної нудоти та блювання під час анестезіологічного забезпечення лапароскопічних оперативних втручань на нирках. Матеріали та методи. В дослідженні взяли участь 50 пацієнтів, яким були виконані лапараскопічні операції на нирках. Для порівняння частоти виникнення післяопераційної нудоти та блювання пацієнти були розподілені на три групи довільним методом. У групі 1 (контрольна) використовувалась мультимодальна загальна анестезія зі стандартними дозами опіоїдів, у групі 2 — мультимодальна малоопіоїдна загальна анестезія з лідокаїном, у групі 3 — мультимодальна малоопіоїдна анестезія з дексмедетомідином. Результати. Сумарна середня доза фентанілу, що була використана упродовж всього часу анестезії в контрольній групі, становила 373,3 ± 50,8 мкг (4,34 мкг/кг/год). Сумарна середня доза фентанілу, що була використана упродовж всього часу анестезії у групі 2, становила 217,39 ± 49,10 мкг (1,76 мкг/кг/год). Сумарна середня доза фентанілу, що була використана упродовж всього часу анестезії, у групі 3 становила 308,33 ± 51,49 мкг (2,44 мкг/кг/год). У групі 1 блювання в післяопераційному періоді виникло в 4 пацієнтів із 15 (26,7 % випадків), у групі 2 — в 4 пацієнтів із 23 прооперованих (17,4 % випадків), у групі 3 — в 1 пацієнта з 12 (8,3 % випадків). Висновки. В результаті порівняння частоти виникнення післяопераційної нудоти та блювання у хворих дослідних групп було встановлено, що зменшення дози періопераційного використання опіоїдів сприяє зменшенню частоти розвитку цього ускладнення, що підвищує безпеку анестезіологічного забезпечення, значно полегшує та пришвидшує реабілітацію хворих після лапароскопічного оперативного втручання на нирках Доп.точки доступа: Бондар, М. В. Лоскутов, О. А. Свободных экз. нет |