Захаренко, Н. Ф.     Рецидивний бактеріальний вагіноз: можливі шляхи корекції / Н. Ф. Захаренко, І. П. Маноляк // Репродуктивна ендокринологія = Reproductive endocrinology. - 2021. - N 5. - С. 83-88 MeSH-главная: ВАГИНИТ БАКТЕРИАЛЬНЫЙ -- VAGINOSIS, BACTERIAL (диагностика) РЕЦИДИВ -- RECURRENCE Аннотация: Мета дослідження: підвищити ефективність лікування бактеріального вагінозу (БВ) у жінок репродуктивного віку. Матеріали та методи. У дослідженні взяли участь 64 жінки репродуктивного віку з діагностованим БВ. Після курсу локальної антибіотикотерапії учасниці були розподілені на 2 групи: пацієнткам І групи не призначали місцевих засобів для відновлення вагінальної мікрофлори, пацієнтки ІІ групи застосовували інтравагінально пребіотичні супозиторії Фоліаль № 10. У кожній із двох груп було виділено підгрупи А і Б. У підгрупах ІА та ІІА не застосовували додаткових медикаментозних засобів, тоді як у підгрупах ІБ та ІІБ призначали пероральний пробіотичний засіб Максібаланс. Ефективність лікування БВ оцінювали на першому, третьому і шостому місяцях спостереження за результатами клінічного обстеження та визначення вагінального pH лакмусовими смужками. Результати. Найбільша кількість рецидивів БВ і рання їхня поява зафіксовані в підгрупі ІА. На етапі першого місяця спостереження в пацієнток групи ІА було виявлено 1 випадок рецидиву БВ, кількість повторних епізодів БВ зросла до 6 і 8 випадків відповідно на третьому та шостому місяцях нагляду. Послідовне лікування антибактеріальними препаратами й пероральним пробіотиком (підгрупа ІІБ) асоціювалось із появою 3 рецидивів БВ на 4–5 місяці від початку дослідження. Застосування локального пребіотика (підгрупа ІІА) після санації статевих шляхів супроводжувалося відновленням патологічного процесу лише в однієї пацієнтки наприкінці випробування. У підгрупі ІІБ до кінця дослідження рецидивів БВ виявлено не було. Висновки. Перманентне порушення вагінального нормоценозу створює сприятливі умови для хронічних рецидивних захворювань дисбіотичної природи, зокрема БВ. Незважаючи на достатню чутливість анаеробної флори до рекомендованих антибактеріальних препаратів, використання їх як монотерапії при лікуванні БВ часто виявляється недостатнім. Отримані в процесі дослідження результати свідчать про виражену протирецидивну ефективність підходу послідовного застосування антибактеріальних засобів і комплексу пробіотик + пребіотик. В основі такого ефекту, ймовірно, лежить відновлення вагінального імунітету й метаболізму завдяки стійкому заселенню слизової оболонки піхви живими лактобактеріями еубіотичного походження Доп.точки доступа: Маноляк, І. П. Свободных экз. нет